热性惊厥会让脑子抽坏吗？
当值冬季，每天门诊前来带孩子看病的家长，依然是忧心忡忡的、一万个不放心地问着一样的问题：“体温高起来，就会把脑子烧坏，那抽风不是更危险吗？” 、 “高热惊厥是不是以后就会发展成为癫痫？”、 “孩子抽搐了，能不能掐人中啊？”
尽管在以往的科普中，专家也反复解释“小儿热性惊厥是良性惊厥，它不同于癫痫”，但是就孩子当时抽起来的阵式，还是让家长惊恐万状、无法淡定的，今天我们就借此话题，再一次解释小儿热性惊厥与癫痫的区别，孩子发生热性惊厥怎么处理？
一、什么是小儿热性惊厥？有哪些具体表现？
发热、突然不哭、翻白眼、四肢抽搐
热性惊厥： 是多数孩子发生于一些发热性疾病（如急性上呼吸道感染）的病初（24小时），体温骤然升高时，而出现的全身或局部的强直性肌肉抽搐，具体表现为突然不哭（ 意识不清）、双眼上翻、面色青紫、牙关紧闭、四肢抽动。一般抽搐持续数分钟可自行停止，24小时内发作不超过2次，通过脑功能检测（脑电图），可排除脑的器质性疾病，即无脑损害的小儿良性惊厥。
人们所说“高热惊厥”，医学上称为“热性惊厥”，是因为每个孩子抽搐时体温有高有低，有的孩子体温39℃才会引起抽搐，但也有孩子体温37.8℃就会抽搐，每个孩子引起惊厥时的体温阈值是不同的，因此，医学科学家就将发热引起的抽搐统称为“热性惊厥”。热性惊厥多发生于6岁以下的婴幼儿。
那么，为什么孩子容易引起热性惊厥呢？是由于小儿神经系统及体温调节中枢发育不完善，其中枢兴奋性较高及体温调定点也会增高，而引起神经细胞放电，出现抽搐。事实上，据统计仅有2％～8％的小儿在发热初起时会出现“热性惊厥”，加之绝大多数是良性热惊，预后良好，因此，一般小儿热性惊厥家长是不必过度紧张的。
二、热性惊厥与癫痫如何区别？
癫痫发作：局灶性发作，持续时间长
虽然都是抽搐，但是，热性惊厥与癫痫有本质的不同，无论发病诱因、发作表现、持续时间、发作次数及脑损害等都有所不同：
1、年龄： 热性惊厥（热惊）多数抽搐发生在6岁以下的婴幼儿；而癫痫可以在任何年龄发病；
2、发热： 热性惊厥与发热及感染有关；而癫痫多数可能是“无热性惊厥”；
3、 抽搐的表现、持续时间与发作次数不同： 热惊持续时间短仅1~5分钟可自行缓解，一般不会反复性再抽搐； 而癫痫发作的抽搐表现多种形式及持续时间长，可持续数十分钟或半小时，表现一侧肢体抽搐或存在局部性发作如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜、口吐白沫、大小便失禁；且在一次病程可出现频繁性抽搐。
4、 脑损害： 热性惊厥的抽搐后脑功能监测（脑电图）正常，热性惊厥无脑损害，为良性惊厥；而癫痫的脑电图检查显示与发作相关的异常棘波、尖波、棘慢综合波等痫样放电波形等，这是诊断癫痫的重要依据之一。
