山西新闻网长治频道讯（记者 范娜）十几年前，郭女士（化名）左手臂上长了一个“疙瘩”，当时因没有疼痛和不适感，所以并没有重视。最近几年越长越大，影响美观不说，因为在肘关节附近，影响关节活动，对生活工作带来很大不便。于是郭女士来到长治医学院附属和平医院肝胆外科（普外科）就诊。术前彩超检查可见左侧肘关节皮下组织内一大小约3.4cm×1.8cm的囊性肿物。
主治医师魏巍介绍说：“这种皮下肿物门诊非常常见。这是一种由于移位表皮细胞碎片形成的囊肿，由于皮肤受外伤后，表皮碎粒体移植入皮下，逐步增殖发育，发现时常与外伤相隔很长时间，有时可发生继发性感染。手术摘除应包括它的部分表面皮肤组织及囊肿四周的结缔组织，不使破碎，否则术后极易复发。”
魏巍对其进行了手术治疗，经过大约半小时的门诊手术，郭女士手臂上的皮下肿物被顺利切除，术后病理检验报告为表皮样囊肿。
据魏巍介绍,人体表的各种疙瘩通常分为两类，来源于皮肤及其附件和皮下组织的肿物。又可分为实性和囊性肿物，最常见的分别为脂肪瘤和皮脂腺囊肿。
脂肪瘤是最常见的结缔组织良性肿瘤，起源于脂肪组织，由成熟脂肪细胞所形成，被认为“最无害的肿瘤之一”。脂肪瘤可发生于身体的各处，肩、背、颈、及四肢近端皮下组织比较常见。一般没有影响功能的脂肪瘤可以观察，但是有功能影响的，或者有明显肢体形状影响的脂肪瘤，需要手术治疗。手术治疗也是目前唯一疗效确切的治疗方法。医生提醒，脂肪瘤的形成与脂肪代谢异常有一定关系，过度的脂肪摄入、脂肪代谢通路异常、或者长期过量的酒精摄入等，都对脂肪瘤的形成有一定的促进作用。即使通过手术取出脂肪瘤，术后也要注意保持良好的生活习惯，以防复发。
皮脂腺囊肿又叫粉瘤，是一种较为常见的良性的皮肤肿瘤，它主要是因为皮脂腺导管遭遇阻塞，腺体内聚集了皮脂腺而形成，多见于皮脂腺分泌旺盛的青年，好发于头部、颈部、后背及腋窝。呈圆形或卵圆形，质软或稍有张力，高出皮肤，表面光滑。中央可见黑色小孔，从小孔可挤出白色恶臭味内容物。常继发感染出现红肿热痛的炎症表现，破溃流脓，若处理不当，病情会有反复。少数会进展为基底细胞癌或鳞状细胞癌。医生提醒，清洁不到位、好食辛辣刺激食物、频繁抓挠、乱用激素药膏以及高龄、油脂分泌旺盛体质等人群都是皮脂腺囊肿易发人群，日常应防微杜渐，切勿将小问题拖成大麻烦。同时日常应注意皮肤清洁，一旦头皮、颜面、胸背等处出现表面平坦或者高出头皮的肿物，尤其中心部位有针头大脐孔凹样、青色或者褐色开口时，切记频繁外力刺激加重病情，最好及时就医。
魏巍表示，对于大多数体表肿物来说，基本是良性病变，可以密切观察，而不是着急手术切除。符合手术指征的肿物，才会考虑手术切除。魏巍提供给大家一个简易版的判断肿物是否为恶性的标准，肿物进行性增大；肿物形态变得不规则；肿物与正常组织边界不清；经常性的破溃，符合以上症状的时候，需要警惕肿物为恶性的可能，早发现早治疗，以免贻误病情。
长治医学院附属和平医院肝胆外科（普外科）是本地区规模最大、历史最悠久的肝胆胰脾疾病外科治疗中心、腹部疝疾病外科诊疗中心、血管疾病外科诊疗中心、甲状腺疾病外科诊疗中心，科室全部硕士研究生化，博士4人，在读博士1人。肝胆外科（普外科）着力解决群众最关心、最直接、最现实的健康问题，传递健康知识，在科主任武步强带领下，享誉省内外。门诊手术部竭诚为广大患者服务，欢迎门诊楼三楼就诊。
（责任编辑：张文卫）
