今年51岁的王女士(化名）是一名资深专柜销售员，平时穿高跟鞋工作站立时间长，每天走路步数都在两万步以上。
近两年王女士脚后跟出现不明原因疼痛，最近更是明显加重，特别是早晨起床时，脚后跟一挨地就疼痛难忍，这才到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学关节骨病科就诊，经检查，被确诊为跟骨骨质增生，也就是“骨刺”，主要与长期站立及步行过多有关。
据了解，家住天心区的王女士在某商场从事专柜销售工作30余年，“因为工作原因，平常上班时间基本都是穿高跟鞋站着或在柜台附近来回走动，日均走路步数都在两万步以上，一直觉得这样挺好，工作锻炼两不误，近两年脚后跟出现不明原因疼痛，休息一下或外用些止痛药就可以缓解，所以就没特别在意了。”
王女士介绍，最近一段时间，她觉得自己左侧的脚后跟像刀刺般疼痛，每走一步都疼痛难忍，尤其早晨起床时根本没办法行走，已经严重影响到工作和生活，这才赶紧到医院就诊。
“接诊后，我们予以完善相关检查，检查结果显示其左足跟骨骨质增生形成，也就是骨刺，初步确诊患者足根疼痛是骨刺惹的祸，建议微创手术治疗。”
长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学关节骨病科副主任医师李金平介绍，医疗团队立即组织科内医师讨论治疗方案，考虑到王女士的症状较重，病程较长，且非手术治疗无效，经家属同意后，为患者实施了“左侧足跟骨骨刺关节镜下切除术”，让患者足根部疼痛逐渐消失。
“足跟痛症主要以单足或双足跟部在站立或行走时疼痛为主要特征，给日常生活带来极大的影响。跟骨骨刺又称跟骨骨质增生，因附着在跟骨的腱膜、肌腱的反复牵拉劳损，在肌肉附着处所形成椎状的骨质增生，是一种退行性无菌炎症性疾病。以清晨下床时疼痛最为明显，称为“始动痛”，是跟痛症的特征性症状。”
李金平医生介绍，骨刺的发生部位以膝关节、跟骨、脊柱等部位较为常见，多发于45岁及以上人群，其男性占比大于女性，尤其以重体力劳动者、有外伤史者、长期伏案工作者、长期站立者发病率最高，王女士的病因很可能与她每天上班穿高跟鞋站立时间较长，加上步数上万有关。
“若身体内长了骨刺，大家也无须谈‘刺’色变，骨刺本身并不需要治疗，但骨刺引起的关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等临床症状需要及时到正规医院就医。”李金平医生提醒，跟骨骨刺引起疼痛大部分是因为足跖底筋膜受骨刺压迫后出现发炎水肿导致，目前外科治疗上主要采用关节镜下松解部分跖筋膜，行骨刺切除术，达到快速止痛的目的。
李金平医生建议广大市民，在日常生活中应从以下方面保养足跟部：首先纠正不良习惯，避免过久行走或站立；每日进行足跟部按摩，有条件者用温水泡脚，保持足部良好的血液循环，减轻局部炎症；
同时要合理控制体重，减轻关节软骨磨损，规律锻炼身体，促进细胞代谢，改善关节功能。此外，如果经过6个月以上的非手术治疗无效时，建议采用手术治疗。
（编辑ZS。图片来源网络，侵删）
点击“了解更多”，速挂【长沙市中心医院】专家号！湖南医聊特约作者：长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院） 欧阳丽梅 符晴
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