感谢知乎平台邀请阴医生对图中这位网友的提问进行解答。四联疫苗要不要打，国产疫苗靠谱吗，本文将分享阴医生自己对这四联选择的看法，后期再撰文讨论国产疫苗是否靠谱的话题。
四联疫苗，全称为无细胞百白破B型流感嗜血杆菌联合疫苗，目前国内仅北京民海生物科技有限公司生产供货。是否给宝宝选择四联疫苗，其实是分解成两个小问题：①是否愿意选择自费的B型流感嗜血杆菌结合疫苗，即HIB疫苗；②是否愿意选择联合疫苗，多花点钱，节省时间少扎针。
HIB疫苗，可以预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性脑炎、肺炎、中耳炎等疾病，目前全球绝大部分国家或地区已经实现免费接种HIB疫苗的目标，只是目前在中国仍然被划定为非免疫规划疫苗需家长自费自愿选择接种。
如果HIB疫苗不考虑接种的话，那么四联也可以直接放弃了。一般情况下，如果拒绝接种HIB疫苗的，基本上也会拒绝其他自费疫苗，理由是：
- 目前HIB疫苗的价格在所有自费疫苗中算比较便宜的，122元每剂次，全程四剂次共488元，与五联和13价肺炎疫苗动辄两千多的总价相比算是比较便宜的了；
- HIB引起的疾病很多，如脑膜炎、肺炎、中耳炎，甚至败血症等，对小宝宝威胁很大；
- 目前全球绝大部分国家或地区已经实现免费接种的目标；
- 在中国，就算HIB疫苗需自费，宝爸宝妈选择的比例也在六成以上。
如果愿意接种HIB疫苗，那么三月龄宝宝就面临两个选择：①百白破疫苗和HIB疫苗分开接种，②选择四联苗。如果两月龄已经选择五联疫苗的，这两个选择都可以跳过，因为五联疫苗中包括百白破和HIB。
百白破疫苗是可以免费接种，用来预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。全程共四剂次，分别在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种一剂次。
而HIB疫苗则是两月龄或三月龄起始接种，基础三剂间隔1个月，第四剂在18月龄时接种。
如果选择分开接种，百白破疫苗全程四剂次，加上HIB疫苗全程四剂次，那就是八剂次，共需花费0×4 122×4=488元。
如果选择四联苗，预防同样的疾病，全程仅需接种四剂次，少来几趟接种门诊，节省点时间精力，可以让宝宝少扎针，但是需花费388×4=1552元。
分开接种和选择四联，只能说两种方案各有优劣吧，阴医生讲解告知疫苗知识，至于如何选择，最后还是要各位宝爸宝妈们自己拿主意。
