治疗骨质疏松症意味着防止骨质流失并重建骨骼以防止断裂。健康的生活方式选择,如适当的饮食,运动和药物,可以帮助防止进一步的骨质流失,降低骨折的风险,但是,如果您失去了很多骨密度,生活方式的改变可能还不够,需要使用钙剂。
市面上钙剂的种类繁多,许多钙剂会有引起肠道刺激以及便秘等副作用。具体如何选择应当跟医生沟通,不可盲目。医生会根据患者的情况选择合适的钙制剂,定期随访,做出调节,也不必过度担心补钙的副作用。下图列举了常见钙剂的优缺点。
补钙需要注意的地方
大多数人可能会忽略补钙的时间,认为一天之中什么时候都一样。实则不然,清晨和夜间是我们补钙的最佳时机。因为夜间人体血钙水平低于白天,更利于钙的吸收。同时,避免一次性摄入大量钙制剂,钙的吸收百分比与摄入的总量成反比。
因此,一次服用其每日的总剂量效果是适得其反的,当患者分次服用时,钙的吸收是最佳的,单次剂量不超过500至1000毫克。碳酸钙需要酸性环境才能吸收,应随餐服用。许多患者发现碳酸钙会导致肠胃气胀和腹胀等问题,因为酸性胃内容物和较高pH钙化合物之间的pH相互作用产生气体。
此外,植物通常含有化学物质,通过与胃肠道结合会阻碍钙从胃肠道吸收。一种相互作用的物质是草酸,它存在于菠菜、甘蓝、甘薯和豆类中。另一种是植酸,存在于全麦面包、种子、坚果、谷物中。应警告患者在摄入这些食物以外的时间服用钙补充剂。
在使用钙剂期间,要避免与某些药物发生相互作用。避免使用异烟肼与四环素类抗菌药物,以防其与钙离子形成不溶性的络合物,减少吸收;避免钙与铁联用在胃肠道形成难溶性复合物,影响吸收;避免钙与镁联用产生拮抗作用;避免钙与强心苷联用引起强心苷中毒。
骨质疏松的预防骨质疏松检测
绝经期的女性想要预估骨质疏松的风险,可以自行通过计算OSTA指数,OSTA指数计算方法:(体重-年龄)×0.2。OSTA指数>-1属于低风险;-4>OSTA指数>-1属于中风险;OSTA<-4属于低风险。要获得精确的结果则要去医院进行骨密度测定。专家建议,50岁以上女性应每年进行一次骨密度检测。