正常髌骨x线图片,髌骨和股骨的位置图片

首页 > 生活 > 作者:YD1662024-06-06 13:18:36

正常髌骨x线图片,髌骨和股骨的位置图片(9)

Gelsamer髌骨分型:

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在评估高位/低位髌骨时,应考虑髌骨下极的形状和髌骨关节面的长度。

Gelsamer把髌骨分为三种类型:

I型:具有典型的圆形下极(红箭)和正常关节面长度(蓝箭);

II型:具有细长的髌骨鼻(Cyrano鼻)(红箭)和缩短的关节面长度(蓝箭); III型:具有扁平的下极(红箭)和正常关节面长度(蓝箭)。

小结

在日常工作中,髌骨的高度通常是“目测”观察,并不常规地测量髌骨高度指数。如果需要客观的测量,在大多数情况下,测量Insall-Salvati指数(ISI)就足够了。X线平片与MRI测量的ISI判断标准是不同的。

在某些情况下,ISI值可能会产生偏差,例如细长的髌骨“鼻”或扁平的髌骨下极。在其他患者中,如陈旧性损伤,术后改变、Osgood Schlatter病(胫骨结节骨软骨炎)或Sind在这些情况下(任何异常的ISI值),观察髌骨的下极和股骨上滑车之间的重叠是有帮助的,尤其是在可疑的高位髌骨患者中。如果髌骨在股骨滑车中对位很好,那么高位髌骨的可能性极小,这可以通过patellotrochlear或patellophyseal指数测量来确认。同样,如果髌骨下缘关节面高于股骨滑车的上缘,则很可能是高位髌骨。髌骨的高度是一种观察,而不是诊断,可能与其他重要的髌股关节异常有关,也可能没有。

没有单一的评估方法可以在所有情况下都适用,当“目测”方法的评估有困难时,对常见测量误差干扰因素以及替代测量方法的了解是有用的。

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