一、肾的形态和位置
(一)形态
肾为暗红色实质性器官,左右各一。其形态可归纳为上下两端、前后两面、内外侧两缘。主要结构有:
1.肾门
位于肾的内侧缘中部的凹陷,是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入的部位。
肾动脉、肾静脉、肾盂三者在肾门的位置关系是:
(1)自上而下依次为:肾动脉、肾静脉、肾盂。
(2)自前至后依次为:肾静脉、肾动脉、肾盂。
2.肾蒂
是出入肾门的所有结构的总称。
3.肾窦
由肾门向肾实质内继续凹陷而形成的腔隙。容纳肾小盏、肾大盏、肾盂及肾的血管等
(二)位置
肾位于腹膜后、脊柱两侧,属腹膜外位器官。左肾比右肾高半个椎体。
肾区:是肾门的体表投影,在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角内,约平对第1腰椎体。某些肾疾病在该区可出现压痛或叩击痛。
二、肾的被膜
肾的被膜由内向外依次是纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。被膜和肾蒂、周围器官及腹内压等一起对肾起固定和保护作用。
(一)纤维囊
似衬衣一般紧贴肾的表面,薄而坚韧,正常时与肾连结疏松,易于分离。
(二)脂肪囊
似棉袄一般包在纤维囊的外面,由脂肪组织构成,较厚,是临床肾囊封闭时药物注入部位。
(三)肾筋膜
位于最外层,分前、后两层包在肾和肾上腺的周围
三、肾的构造
(一)肾皮质
位于浅层,呈红褐色。皮质伸入髓质内的部分称为肾柱。
(二)肾髓质
位于皮质深面,由十多个肾锥体构成。
肾锥体:圆锥形,尖端钝圆称肾乳头并伸入肾小盏内。2~3个肾小盏合成一个肾大盏,2~3个肾大盏又合成肾盂。肾盂呈漏斗状,出肾门后移行为输尿管