滑脉除了痰湿,除了月经期*期容易出现以外,闭经时期出现有很强的预判功能。
很多女性都会出现月经错后,甚至闭经,闭经是指无月经或月经停止。分为原发性和继发性。原发性闭经是指年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮,或14岁无女性第二性征发育者;继发性闭经是指曾建立正常月经,在正常绝经年龄前的任何时间(除外妊娠或哺乳)月经停止来潮6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。我们在这里都是指继发性的闭经或者月经错后。
比如见于卵巢炎症和损伤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等、精神性闭经、神经性厌食、医源性闭经、肾上腺疾病引起的闭经、运动性(应激性)闭经等。这些是可以通过中医的治疗来促进月经周期恢复正常的。
对于很多激素水平异常引起的闭经,中医方法周期都是比较长的,在整个周期中,我们是可以大致预判何时能够来月经。一般来说,尺部的滑脉越来越明显的时候,表示月经期即将到来。如果没有出现滑脉,说明子宫内膜的增殖没有完成,此时是不可能会来月经的。
2013年我随海军去亚丁湾护航及东南亚各国医疗巡诊,整个过程将近5个月,我们是一艘医疗船,船上很多人都是第一次出海,很不适应,出了很多身体上的不适。有位女生就出现闭经2个多月,她主要是由于第一次长期在船上工作,经常要参加国家之间的外事翻译工作,而且这些外事翻译工作往往是随机进行,精神压力巨大。我摸了脉象滑脉非常明显,应该是子宫内膜的增殖早已经完成,就是由于这种精神应急性的因素导致了闭经。小腹坠胀感,腰部酸痛感也很明显,这些感觉都已经持续很长一段时间了。我选择的针刺八髎穴、肾俞穴,三阴交穴,太溪穴。针刺一次,月经就来了,整个月经期表现基本和往常一致。过了两个月,她又出现月经错后,脉象类似,我针刺了两回,第一次处方同前,第二次用关元穴、中极穴、子宫穴,血海、足三里、三阴交、太冲。两次后月经来潮。
我也曾经治疗过一位48岁的女性,就想要二胎,多次做试管婴儿没有成功,现在已经6个月没有月经了,此前也月经不规律了,想要帮忙调整月经周期。这应该是已经出现卵巢功能衰竭,将要绝经。这是见很困难的事情,脉象偏弱,尺脉沉,用中药补益脾肾,用针灸疏通气血,整整又治疗了2个月,尺脉渐渐有所恢复,出现滑脉,又一次来了月经,但是患者也没有耐心,我自己信心也不足,并没有继续治疗下去来恢复正常的月经,更别说让她自然*。
从这两个病例来看,月经周期的调整是需要时间的,如果自身状态良好,由于一些应急性的突发事件,往往及时治疗后可以迅速恢复,这个时候用针灸更快一些,以疏通气血为主;如果本身机体日渐衰老,卵巢早衰,医生能够做的是延缓,在一定程度上有所恢复,但是终究是不能抗拒自然规律。这个时候大部分用中药效果会更好一些,以补肾为主。