唐阿姨今年刚过完五十岁的生日,和老伴一起住在乡下过养老生活,唐阿姨平时不喜欢麻烦自己的女儿,除非是身体实在是承受不了才会想到和女儿讲一声,最近半年来唐阿姨感觉自己的双腿有疼痛的感觉,尤其是这一个月双腿的麻木和疼痛感非常明显,唐阿姨的老伴看着唐阿姨痛苦的面容,觉得不能再拖下去了,打电话给女儿一起将唐阿姨送到了医院。
医院的接诊医生给唐阿姨做了检查,下肢振动觉和位置觉明显受损,为了确认不是梅毒引起的感觉神经受损,医生给唐阿姨做了暗视野显微镜检查,连续三次结果都是未发现梅毒螺旋体,排除了梅毒的可能性;
医生询问家属唐阿姨的病史,唐阿姨老伴告诉医生,唐阿姨五年前有过萎缩性胃炎,所以医生给唐阿姨做了幽门螺杆菌检查,结果为阴性,还有内因子抗体检查,结果显示未检测出内因子抗体。
接下来医院又给唐阿姨做了血液检查,血清维生素B12水平为61.2 μg/mL,血清甲基丙二酸水平为3600 nmol/L,血清高半胱氨酸水平49.1 μmol/L,血细胞比容和平均红细胞体积都正常,医生根据检查结果告知唐阿姨的家属,唐阿姨是维生素B12缺乏症。
医生建议唐阿姨先进行维生素B12肌内注射,观察双腿疼痛是否好转,定期检查血清维生素水平以及半胱氨酸浓度等指标。