3、抗菌药
由于旅行者腹泻绝大部分是细菌性感染,可根据腹泻的严重程度使用抗菌药物,主要包括喹诺酮类抗菌药和阿奇霉素。
其中,喹诺酮类抗菌药主要是氧氟沙星、环丙沙星和左氧氟沙星,但未满18岁的孩子不能用这些,可能影响骨骼发育。
另外,如果在东南亚一带国家旅行,最好不要用喹诺酮类抗菌药物治疗腹泻,因为细菌的耐药性太严重了。
阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物,相当于是红霉素的升级版,目前更适合治疗旅行者腹泻,疗效好,安全性高,没有软骨损害等不良反应的风险。
这些抗生素也是处方药,需要医生诊断开具。如果这些方法都无效,说明可能存在寄生虫感染或其他不常见的病因,要结合具体情况另行治疗。
预防旅行者腹泻,建议从以下3个方面做好准备。
1、谨慎选择食物和饮料
在外旅游,水果要洗净去皮,尽量别吃生的蔬菜,不吃路边摊和没熟透的菜肉、不要喝非瓶装饮料和未经消毒的奶制品,带在包里的干粮及时吃完别隔夜,以免变质。
牙具、杯子等也应该经常清洗和消毒,饭前便后记得洗手。
2、多休息,注意保暖,增强免疫力
旅行时舟车劳顿,时差、饮食生活习惯的改变、劳累疲乏等,都可导致免疫力下降,更有可能发生感染性腹泻,所以要保持充足的休息、充足的营养。
另外,在车上和夜间做好保暖措施,别让腹部受凉。尤其是腹泻型肠易激综合征患者,寒冷刺激可能加重症状[5]。
3、提前携带药物进行预防
出门在外,最好随身携带一些治疗腹泻的药物,比如口服补液盐、蒙脱石散等非处方药,以备不时之需。
如果是到偏远地区旅行、有腹泻的征兆,可以先到医院向医生说明情况,开具洛哌丁胺、水杨酸铋、阿奇霉素等处方药,但一定要严格按照医嘱使用。
需要提醒的是,如果是到国外旅行,就不能随意携带上述药物,因为部分国家对于携带入关的药物有限制,一定要提前弄清楚,以免耽误行程。
4、紧急情况别憋着
如果在大巴、出租车上突然感觉肚子剧痛难忍,马上请司机停车找洗手间(实在没条件的野外,就找个隐蔽的地方就地解决吧),别憋着!
腹泻的本质是身体的自我保护,及时排出“有毒”的致病菌、病毒,才能更快好起来。
最后,祝大家旅途平安,看风景和享受美食两不误~