护理工作流程(1).患者入、出院护理流程
文化体现,管理理念,工作准则
国家卫生健康委开展卫生健康优质服务行动,对优质服务提出了新的定义和要求,医疗机构启动创建活动,医院规章制度的建设和执行是主要内容。
医院规章制度是医院文化和管理理念的体现,是执行各项工作的准则,医院规章制度建设是制定制度、执行制度并在实践中不断检验和完善的过程。
我们对规章制度的制定进行交流讨论,有用就请关注或评论、链接下载参考。
我们讨论护理工作流程(1).患者入、出院护理流程
护理工作流程 . 患者入院护理流程
一、患者住院持门诊、急诊医师签署的入院证办理住院手续。
二、办公护士接诊新入院患者后,通知责任护士接待患者。
三、责任护士接诊患者,进行自我介绍,建立诊断卡、床头卡,测量患者体重,送患者到床旁。
四、15分钟内通知主管医生,诊视患者。
五、责任护士了解患者情况,测量患者生命体征,作出入院评估,做好记录。入院评估在本班内完成。
六、向患者做入院介绍,请患者及家属认真阅读入院宣教内容,并签字。介绍主管医生、上级医师、责任护士、病区环境及设施、床单位及其设施的使用方法、医院规章制度,饮食、 作息时间、贵重物品的保管、医疗费用查询、投诉渠道等,填写《入院评估单》和《健康教 育执行单》。入院介绍应在患者入院2小时内完成。
七、办公护士微机录入患者相关资料,建立患者相关信息。
八、主管医生查看患者后下达医嘱,办公室护士提取转抄、打印医嘱本、治疗护理单。
九、责任护士按医嘱及分级护理要求、疾病护理常规对患者进行治疗、护理。建立有关级别、饮食等护理标识,落实饮食。
护理工作流程 . 患者出院护理流程
一、医生下达岀院医嘱、填写诊断证明书及出院带药处方,交上级医生审核、处方经患者或家属确认后交给办公护士。
二、责任护士与主管医生沟通,了解患者出院情况。
三、责任护士对患者进行出院指导,告知出院流程,交待出院后注意事项,饮食、锻炼、休息、需要复诊的时间、出院药物的服用方法等。
四、办公护士处理出院带药医嘱,通知杂工取药。
五、责任护士核对用药医嘱,详细标注用法,责任护士査对后发放,并进行用药指导。
六、办公护士记费,审核费用,打印费用总清单并签字盖章。
七、通知患者或家属准备出院,将出院证明、费用清单交患者或患者家属到出院登记处办理出院。
八、注销各种医嘱和卡片,撤销出院患者所有标识(诊断卡、床头卡、电脑上标识、治疗单、注射单等)。
九、责任护士征求患者意见,患者或家属填写满意度调查表,帮助患者整理物品,收回医院用物,送患者至病区门口,特殊情况可选用轮椅或平车护送患者。
十、送走患者后,清洁整理床单位,更换床单、被套,擦拭床及床头柜,进行床单位终未消毒处理。