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诊疗过程中，病人服用了「异维A酸」大多会觉得口唇干燥，这是正常现象。反而，如果你觉得一切正常，说明效果还不明显。
医生会观察口唇反应来了解这个药物对你皮肤的作用情况。勤快喝水、用润唇膏，甚至涂抹一些口唇粘膜保护剂，都是常规操作。
有些人可能还会觉得吃了「异维A酸」脸上皮肤不油腻、但身上皮肤干燥了。别担心，这也是正常的。「干燥」这个小顽皮，对全身都一视同仁，脸上痒、身体也会痒。所以，你服用药物后止住了脸上的瘙痒，你也不能忽视身体护理——局部涂抹保湿霜。
Dr袁小总结：异维A酸口服，不干燥就无效。
③ 我吃了「异维A酸」就永不再发痘痘吗？
作为一名皮肤科医生，我认为「痘痘更多不是病，而是一种皮肤状况」。在临床上，「异维A酸」是治愈中度以上痘痘的「首位选择」。
不过，请你一定要按照医生的疗程，足量才行。
就像你家娃娃刷题，才搞两个回合就停了下来，那其实功夫就是没有下透啊……
按照「国际指南」的推荐，「异维A酸」的常规剂量是 0. 5 ~ 1.0 mg/kg/d，总量少于 120 mg/kg 时停药，复发率较高；但超过 150 mg/kg 就无效啦，增加再多剂量都是「无用功」。
在「国内指南」里，常规剂量是 0.25 ~ 0.5 mg/kg/d，相较国际指南直接「打了对折」。而且，现在的医生越来越推荐低剂量口服—— 0.25 mg/kg/d，一般体重的人每天服用一粒，也就是 10 mg就可以啦。
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当然，治疗用药还是要「具体问题具体分析」，最终服用的剂量还是需要皮肤科医生结合你痘痘具体情况来定。
按照既往研究经验来看，服用剂量到达标准的患者，痘痘再发的概率会低很多，有不少已经治愈的「痘友」可以为证~
Dr袁小总结：小剂量、足量、规则，痘痘就是需要这样「盘」。
④ 我还准备要二胎呢，吃了「异维A酸」真的就致畸啊？
话不能这么说。
口服「异维A酸」期间确实需要避免*，因为可能会引起胎儿畸形。
美国修改了「异维A酸」的说明书，他们认为「停药一个月就可以*」，中国治疗指南中提到「需要避孕三个月」，其实不矛盾。
因为每位妹子的周期不都是都跟着日历走的，有些周期是滞后的。中国指南里提到的「三个月」更加稳妥——三个月的时间里，肯定至少完成了一次月经周期。
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所以，按照姨妈的节奏，是最为准确也最容易理解的。
也就是说，口服规则疗程后、且「大姨妈」正常来了一次，就可以备孕，这时候已经安全啦。不过在门诊的时候，我和更多患者会这么说——要是不急的话，索性三次「姨妈」后再*，那就万无一失啦。
Dr袁小总结：停药后等姨妈，1 - 3 次后即可安排「二胎事宜」。
⑤ 我究竟需要吃「异维A酸」多久，才能停药？
很多病人吃了「异维A酸」后效果不错，过了一个月会问我哪天能停药。
Dr袁在前文中提到，「国际指南」认为服用「异维A酸」总量少于 120 mg/kg 停药后复发率高；目前大多数国内医生给的是小剂量，一天一粒。按照50kg体重计算，如果一天 10 mg，那就需要服用 600 天哦。
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国内临床治疗上，很多人吃到 300 天的剂量时疗效已经很好啦。所以，服药至少需要持续一年时间。如果特别着急、或严重程度较高，可以改为一天 2-3 粒，一般来说没有问题。
Dr袁小总结：「抗痘」一年的路上，它每天都陪着你。
⑥ 我在吃「异维A酸」的时间里，生化指标异常怎么办？
很多人在口服「异维A酸」期间，确实出现一过性血脂和转氨酶升高的情况。
曾有权威文献报道了 150 例服用异维A酸的患者动态检测血常规、肝功能、血脂，发现其实总体上改变不大，4% 的患者出现血红蛋白轻度下降，7% 的患者淋巴细胞减少，停药后恢复正常；3% 的患者出现转氨酶升高，最高74I U/L，9% 的患者血脂升高，胆固醇最高为 126 mg，但停药复查后都正常。
