上图为正常声阻抗图形(成人)
常见的声阻抗有以下几种:
(一)A型:MEP在0dapa(±100dapa)
1、A型:SC值在0.3~1.6mmho
2、Ad型:SC值>1.6mmho
3、As型:SC值<0.3mmho
(二)B型:平坦型,无峰,且容积正常,很有可能为中耳积液;
(三)C型:声导抗鼓室图形态正常,但是MEP偏向负压且超过-100dapa,多见于咽鼓管功能障碍,大部分患者感冒也会引起此功能障碍。
2、大人和小孩的声阻抗有哪些不同?
由于低龄儿童中耳以质量为主,成人以劲度为主,因此低龄儿童和成人的声阻抗测试项目就会不一样,低龄儿童以1000Hz为探测音的声阻抗,成人以及大龄儿童以226Hz为探测音的声阻抗为主。
如果低频儿童(<24个月)只做了226Hz的声阻抗,很有可能226Hz的声阻抗显示的结果是正常的,但实际上孩子的1000Hz是平坦的,也就是说,有可能是中耳炎;而中耳炎会直接导致孩子听力下降10~20分贝左右,听力检查结果就会出现偏差,会导致孩子听力损失程度的误判,因此<24月龄的儿童,我们一般都加做1000Hz的声阻抗。
上图结果是一个13月龄孩子的声阻抗
大家可以看到这个孩子226Hz的声阻抗是属于As型,但是,我们要注意了,1000Hz却显示为无峰,同时这个孩子家长也描述最近有感冒情况,ABR结果检查也显示听力下降15个分贝,最后我们建议其去医院查看是否存在中耳炎,先进行治疗再复查调试助听器。
3、练一练
下面是两张医院常见的声阻抗报告,大家试试能否看出声阻抗是什么类型的。
(一)