高尿酸已经成了困扰越来越多人的一个健康问题,而且还逐渐呈年轻化,低龄化的趋势发展,在某些个例中,甚至有些青少年,都开始出现高尿酸的问题,而且尿酸水平都到了很高的水平。有了高尿酸问题,如何把它降下来,控制好,就成了很多朋友们关心的问题,做好饮食调理,通过合理饮食加强高尿酸的控制,就是非常重要的方面之一。
高尿酸到底有什么危害?再说饮食调理之前,先说一下高尿酸为什么要加强控制。很多朋友有了高尿酸问题而不自知,正是因为尿酸升高初期,往往是没有任何症状和感觉的,但随着尿酸水平的不断升高和高尿酸时间的不断延长,高尿酸对身体的危害就会逐渐显现,高尿酸对于身体的健康危害,可以分为急性和慢性两个方面——
- 一种是急性发作的相关疾病,比如大家最熟悉的急性发作的痛风问题,还有高尿酸引起的急性的尿酸性肾结石问题,都属于高尿酸引起的急性疾病发作的情况,这些情况都起病急,疼痛剧烈,肾结石如果干预不及时,还会引起急性的肾功能损伤;
- 除了急性发作的疾病问题,高尿酸还会导致身体的一些慢性健康危害,长期尿酸水平偏高,会影响肾脏间质细胞的健康,逐渐导致肾脏功能的退化,同时也会加速肾脏小动脉血管硬化的进程和发展,高尿酸的慢性健康损害,不光是伤肾,同时对于血压控制,动脉粥样硬化的发生发展,高尿酸也是一个起到负面作用的影响因素。因此,对于高尿酸问题来说,不管有没有感觉,有没有痛风发作,都应该积极的进行控制,长期不控制,对身体健康就会造成一定的危害,等到真正出现相关指标异常时再去控制高尿酸,就有点太晚了。
明白了高尿酸的健康危害,就更应该积极的去控制高尿酸问题,很多朋友想通过饮食把尿酸快速的降下来,这种愿望当然是很好的,但实际上,对于高尿酸的调理,饮食控制确实是很重要的方面,但要想通过多吃哪种食物,或多喝哪种饮品,能够达到“快速”降尿酸的效果,一般说来却是挺难的。
饮食调理降尿酸,主要是两个方面,一是通过控制饮食中嘌呤的摄入量,坚持低嘌呤饮食,从控制外源性尿酸生成的角度去控制尿酸的生成;另一方面,可以通过多喝水多排尿的方式,来促进尿酸的排泄;另外,长期大量饮酒的朋友,应该尽量控制饮酒,能不喝则最好,不管是促进尿酸生成还是抑制尿酸排泄方面,酒精的作用都是负面的,因此,如果能够控制饮酒,戒酒,对于高尿酸的调理效果,往往也是比较明显的;还有一点要强调的就是,对于高尿酸患者来说,也要控制高糖饮食,高糖的果汁、饮料应该尽量少喝,糖分的摄入,会增加尿酸的生产,也是诱发痛风的重要风险因素,值得格外注意。
关于食疗或中药材降尿酸的例证并不是很多,和大家分享2个指南里的相关知识吧——
1. 2008年的《台湾痛风和高尿酸血症诊疗指引》中提到,在食用樱桃(1.5磅,约相当于1斤四两左右)后5小时,会有明显的血尿酸值下降,其效果要比葡萄、奇异果、草莓等为佳,研究还发现,黑樱桃、甜黄樱桃、红酸樱桃等都有类似的效果。这个研究不知道样本数量怎么样,科学性如何,到底靠不靠谱,但可以指出的是,高尿酸患者可以适量多吃低糖的新鲜水果,或许对控制和降低尿酸,有一定的辅助作用。
2. 2017年发布的《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》中,对于降尿酸的中医中药也有提及:治疗高尿酸血症,无论有无临床症状,健脾泄浊化淤为基本治法,贯 穿治疗始终,常用药物有薏苡仁、土茯苓、菝葜、革薜、虎杖等。现代药理学研究也证明,土茯苓、虎杖、菝葜、姜黄等中药材,能抑制黄嘌呤氧化酶的活性,从抑制生产方面降低血尿酸水平;萆薢、栀子、车前草等可调控尿酸盐转运蛋白的表达,减少尿酸的重吸收,促进尿酸排泄,从而达到降尿酸的作用。生活中能否通过使用这类的中药材来调控尿酸,还请大家结合自身体质情况,请靠谱的中医诊察后,酌情选用。
总而言之,想通过“吃什么”快速降尿酸的想法是好的,但往往也是不太容易实现的,对于尿酸水平超过540μmol/L的朋友,还有一些痛风反复发作的朋友,想要快速降尿酸,还是应该结合自身情况,合理的选择降尿酸药物来控制尿酸水平,抑制尿酸生成的药物首先别嘌醇,有用药禁忌或严重不良反应的,可以考虑非布司他,促进尿酸排泄的药物可以考虑苯溴马隆,使用期间建议定期检查肝肾功能,上述药物注意低剂量起始,根据尿酸调节情况,再调节用药剂量,不管是生活调理,还是合理用药,最终都是以调控好尿酸水平,控制尿酸达标,减少高尿酸造成的健康危害为原则。