之前经常有患者开玩笑说我们手术做得好,术后基本无痛感,恢复的也快,好像做了个“假手术”似的。今天就来了个例子,这位老师术后第五天就跑去逛街,走了一万多步。这里我要“批评”一下,虽然状态很好,也还是要注意休息的。因为休息好了,身体恢复的更好。
这位老师是在去年7月体检发现的一个5mm×4mm肺磨玻璃结节,当时有医生给她建议是5mm还小,可以继续随访。这位老师不放心,想让我给一个准确判断。第一次面诊时,根据患者CT,我判断还在原位到微侵润之间,但是有小血管穿行,位置很尴尬。最好是可以尽快手术,这样可以一次性解决问题。但是这位老师一来担心影响工作,其次因为有备孕打算,纠结不知道该如何选择(这里我插一句,每一位患者情况不一样,不是所有患者都必须手术保证后两年才可以备孕;只是因为*期间的急速变化有可能造成病情的变化,所以如果需要备孕,一定要沟通清楚)。最后在我的建议下,这位老师利用寒假时间,完成了这例位置非常刁钻但楔形切除小手术即解决问题的“高难”手术,充分的保护了肺功能,如下图。
虽然最后的大病理是5mm的腺泡亚型浸润性腺癌,但是非常接近微浸润腺癌的治愈率,至少98-100%的根治率,不需要任何后续治疗了。也不用担心复发问题,亚厘米的磨玻璃肺癌,到目前为止,我还没有碰到复发的。安全了,加油!
以下转自患者咨询:
2021-11-19
戴主任,您好,我是11月8日找您面诊过的患者,当时您看了CT说我是原位到微侵润之间,而且位置不好,再次打扰您了,当时一个人来看病的,有点紧张焦虑,没多问。第一:我想问问大概微侵润的比例是多少呢?第二,我当时跟您说我8月份做过卵巢巧囊手术,原本打算备二胎的,当时您建议我二胎后2年后再做手术,但是回家后我又焦虑2年后怕病情严重了变成侵润了,错过最佳时间,想等1月下旬一放寒假就做手术,但又担心术后身体恢复状况,很纠结焦虑,想您帮我拿个主意,如果手术,我想能否您帮我做,万分感谢。
我的回复:
40%,来吧。
以下转自患者留言:
自从7月底在重医某院单位体检后,9月初接到重医电话喊定期复查才引起重视,10月去新桥拍了CT,11月初和12月20号两次面诊了主任,开了寒假的住院单,一路走来感谢戴主任和热心的服务团队,这几个月天天都来贴吧潜水,主任就是我们要追的“星”,关注主任的贴吧,学习科普,每次打开一张新贴就执着地要一直翻到主任的回帖才安心,不知吧友们是不是也这样的,哈哈。
以下转自患者留言:
1月21日经戴老手术,今天已是我术后的第五天,恢复很好,没有明显痛感,这两天在家待得无聊,刚刚才逛街1w多步到家,一点都不觉得累,感谢、感恩戴主任、满元医生和陈医生的“假手术”。
从去年7月单位体检发现磨玻璃以来,在微博上搜到了戴主任的相关信息,在同事的介绍下加入了贴吧,之后几乎每天都来贴吧打卡学习主任科普,每看到一张新贴就要一直翻到主任的回复才罢休,主任的回复治病愈心。回首这几个月,从最先的沮丧、绝望、纠结到现在的淡然,当然偶尔还是会担心,都是因为有主任的守护。这期间两次面诊主任,11月8日第一次面诊,12月20日第二次面诊预约寒假住院。其实期间我还在纠结备孕和手术,主任说看自己的心态,这之前朋友还帮我找了重医某院胸外科医生看,他们觉得我的5mm还小,说万一开出来是良性呢!其实我始终是无条件信任主任的火眼金睛,主任说大概是原位至微之间了,主任说做了也恢复得快,如今看来确实如此!
手术过程及术后感受:年前主任的手术排得满满的,真心心疼主任。21日上午10点过我走进手术室,躺床上,开始扎针静脉、动脉,吐槽一下扎动脉的实习小哥哥技术需要努力提升哦,扎了三次才找到,最后一次借助仪器才成功。现在感觉手腕处还比伤口疼些,后来美女麻醉师让我吸氧,我还在问:“其实这就是麻醉的嘛” ,美女没有承认是麻醉,但肯定是,因为后来我的记忆就断片了,遗憾的是手术前都没看到戴主任他们,因为我还在期待主任术前的“拍肩加油”。1:30就出手术室了,后面妈妈接到主任电话,说手术很顺利!主任的这些细节让人暖心感动。
主任您也要保重身体噢,你就是我们的YYDS! 主任,刚刚我收到大病理,升级了,显示浸润性腺癌,有点失落,而且是腺泡型,据说腺泡型治愈率要低些,那我这种情况需要后续治疗吗?是不是容易复发?本打算恢复后二胎的,看到这个结果又有点揪心了,等一个月后的基因检测结果了,麻烦主任您了。