各部椎骨特点
椎骨外形不规范 抓住要点能分辨
颈椎体小棘分叉 横突有孔最明显
胸椎连肋有肋凹 棘突叠瓦下斜尖
腰椎承重体最大 棘突后伸宽又扁
2.椎骨的连结椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等
(1)椎间盘
1)位置:位于相邻椎体之间。
2)构成:由纤维环和髓核构成。
纤维环为环形的纤维软骨,连于上下椎体之间,髓核为胶冻状,位于中央。
3)临床意义:纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。
椎间盘
椎体之间纤维环 胶状髓核在中间
后外薄弱易脱出 压迫神经致痛瘫
(2)韧带
主要有五条,即三长两短。
1)三条长韧带:
①前纵韧带,连接于椎体之前。
②后纵韧带,连接于椎体之后。
③棘上韧带,连接于棘突之后。
2)两条短韧带:
①棘间韧带,连接于棘突之间。
②黄韧带,连接于椎弓之间。
3)临床意义:
腰椎穿刺时由外向内依次经过的
韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄
韧带。
脊柱韧带及意义
脊柱韧带,三长两短
腰椎穿刺,棘上棘间
再透黄韧,进入椎管
3.脊柱的整体观(1)前面观:椎体自上而下依次增大,骶尾部又逐渐缩小,与承受体重压力密切相关。
(2)后面观:棘突上下排列成一条直线。各部棘突方向有所不同,颈部棘突较短,胸部棘突向后下呈叠瓦状排列,腰部棘突近水平后伸。
(3)侧面观:可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中,颈腰二曲凸向前,胸骶二曲凸向后。
脊柱的整体观
上细下粗尾部尖 承受压力密相关
后观棘突一条线 颈短胸斜腰平扁
侧观生理四个弯 线条大方又美观
胸骶弯曲凸向后 颈腰二曲凸向前