羊膜腔穿刺又称羊水检查，是一种抽取羊水来检测胎儿染色体是否异常的一种检查，其准确率高达99%，为目前最常用的检查方法。羊水量间接反映宫内胎儿的状态，羊水过多或过少均属于异常现象。孕20周时，羊水量平均为500毫升；28周左右会增加到700毫升；32—36周时最多，为1000—1500毫升，其后又逐渐减少。一般300—2000毫升为正常范围，超过了这个范围称为“羊水过多”，见于先天性胎儿异常，如无脑儿、食管闭锁、肠闭锁等。达不到这个标准称为“羊水过少”，见于胎儿先天性畸形、肾和肺发育不全或羊膜发育不良。过期妊娠时，羊水一般在500毫升左右。
羊水检查时间
重庆安琪儿妇产医院妇产医生温凯表示，羊水由妊娠早期孕妇的血清渗透液及胎儿尿液所形成，在妊娠10周时出现，随着*周数的增加，羊水量也会增加，检查时机最好选择在*16—18周。
检查目的
羊膜腔穿刺检查的目的主要是检查各种胎儿染色体异常(包括唐氏征)。其在产前诊断中的价值还有：
1.先天代谢遗传疾病的诊断，如测定胎儿血型，以防母子血型不合。
2.单基因遗传疾病的基因分析。
3.将羊水细胞进行培养后再行染色体核型分析，诊断胎儿是否有开放性神经管缺损，如无脑儿、脊柱裂等。
4.诊断胎儿代谢病等。
5.子宫内胎儿溶血的诊断。
6.直接将羊水细胞染色后做镜下检查，看其染色质，测定胎儿性别，可用于患伴性遗传病的孕妇，决定胎儿是否保留。
检查方法
检查时，孕妇平躺(不必麻醉)，排空膀胱后进行腹部超声波检查，确认胎儿数、胎位、胎儿形态、胎盘位置及羊膜腔位置等，确定下针的位置。以超声波作为引导进行穿刺，先抽5毫升羊水舍弃不要(可能含有妈妈的细胞)，再抽取20毫升羊水(顺利的话，5分钟内就完成)。抽出穿刺针之后，再以超声波观察胎儿心跳等是否正常。
羊膜腔穿刺检查对胎儿本身并无伤害，如果手术后有早期破水、子宫持续性收缩等合并症，应该迅速与医师联系。3周后可从检查报告中了解胎儿有无染色体异常，如果胎儿有严重的染色体异常，建议终止妊娠。
羊膜腔穿刺的并发症为羊水溢出或子宫持续性收缩，约有2%的孕妇会发生。通常不需要特别治疗，对*没有不良影响。但如果持续出血，应及时与医生联系。(重庆安琪儿妇产医院 供稿)
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