孩子说话晚，也就是语言发育迟缓，是幼儿2岁时最常见的发育性问题之一，总的发生率为16%左右，其中男孩更多见一些。儿童节到来了，滨州医学院烟台附属医院的儿保专家带您了解孩子说话方面的话题，看看您家宝宝说话能力达标了吗？
正常儿童语言发育进程大致遵循的规律
1岁左右开始说爸爸妈妈等单词；
1岁半开始说2个词语组合的短语；
2岁开始说3个以上词语组合的句子；
3岁熟练使用句子并学会用代词如你我他；
4岁逐渐学会讲故事。
家长的认知误区
有些家长对于孩子不说话会解释为，“孩子一个手势或眼神，我就知道他要什么，所以孩子不需要说”。其实人类具有沟通的本能，语言做为一种沟通工具，并不只是为了满足需要。孩子不说话，说明缺乏必要的沟通技能与*，这是发育迟缓或发育行为相关问题如孤独症的重要表现。
有些家长可能会解释为“贵人语迟”或者说“他爸爸都是到3岁才说话，现在也挺好的”，所以并不重视这个问题，认为以后孩子大一点自然就会说话了。但实际上，经过研究发现，语言发育迟缓如果不干预的话，有大约50%的儿童，语言能力会持续落后，而且随着孩子的成长，会导致社会沟通障碍，从而引发一系列的认知、读写能力及行为问题。所以要尽早评估，针对原因进行干预。
语言发育迟缓的相关原因
从生理方面而言，影响语言发育的原因包括听力损失、发育迟缓、孤独症谱系障碍、神经系统疾病、特发性语言障碍等。有些家长以为舌系带短会影响说话，其实舌系带短会影响到发音，但并不会影响孩子说话的能力。
从外界环境来看，过早接触电子产品是影响语言发育的重要原因。一方面，父母对电子产品的大量使用，会使得父母与儿童之间无论从时间上还是内容上，都缺乏充足和有效的语言沟通。另一方面，研究表明，用电子产品学习语言词汇对2岁以下的儿童不仅没有任何帮助，反而会起反作用。儿童要从2岁起才开始对电视节目中的内容有所理解。所以，如果父母希望孩子接触电子设备，那么每天对着屏幕的时间也不要超过1个小时，而且应观看高质量节目并由父母全程陪同并且互动。
“认卡片、听儿歌、讲故事学说话”可不可以
有些家长会问“认卡片、听儿歌、讲故事学说话”可不可以呢？其实，这可以作为幼儿日常的活动之一，但要根据孩子的实际发育水平来判定是否以此来学说话。如果孩子在语言发育中还处于前语言阶段，理解能力还未达到，讲故事的情节是不会理解也不会感兴趣的，孩子需要首先在现实生活中形成人和物的概念。
“3A法则”的利用，让宝贝说话不再困难
在与孩子互动的过程中，遵守“3A”法则，与孩子多交流，会让孩子不自觉地多说话：
Allow the child lead：跟随孩子的意愿和兴趣，用语言诠释孩子主动注意的事物；
Adjust the way you talk：调整说话方式，用孩子能理解的简单语言去表达；
Add new experience and vocabularies：以孩子已认识的字词介绍另一个新词逐渐扩充句子。
儿童保健科诊疗范围
1、0-6岁儿童的生长发育监测及有高危因素儿童的全面系统健康管理。检查年龄分别在1、3、6、9、12月龄，以及1岁半、2岁、2岁半和3岁、4岁、5岁和6岁。
2、母乳喂养相关问题、牛奶蛋白过敏、辅食添加问题、喂养困难等营养相关问题。
3、体重增长不良、生长迟缓、睡眠问题及障碍、身材矮小、性早熟、遗尿症等生长发育问题。
4、语言发育障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、发育迟缓等发育行为问题。（朱明哲）
