钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 施总颖
一个普通的门诊日,杭州市儿童医院儿童保健科发育行为门诊走进了一家四口,奶奶满脸焦虑,进门就说:"医生,我们孩子都3岁了,说话别人一点都听不懂!快帮我们看看孩子的舌系带是不是吊牢了?”
3岁的伊伊(化名)戴着口罩,露出一双水灵灵的大眼睛。蒋茂莹医生引导她讲了几个故事,可伊伊的话咿哩哇啦,只能偶尔猜出一两个字,而且鼻音还特别重。
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“孩子最近有感冒吗?”蒋医生询问家长。妈妈立即否认:“没有,没有,我们孩子说话向来这样,要不帮我们看看孩子的舌系带有没有吊牢?”妈妈说了自己的怀疑。
伊伊拿掉口罩,医生发现小姑娘整个面部扁平,鼻梁特别低平,口腔上腭摸起来非常软,舌系带并不短。这会不会是隐性腭裂?随即邀请口腔科谢乐医生会诊。
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谢医生仔细检查后,确定伊伊的情况属于隐性腭裂,并详细告知家长后续的治疗方案。家长十分感谢:“困扰了我们这么久的问题,在杭州市儿童医院一下就给诊断出来了!”
孩子说话不清楚,医学上称为“构音障碍”,大多数人认为是舌系带太短导致。其实,舌系带短引起的构音问题多表现在翘舌音的发音问题,如zh发成z、ch发成c,而且并不是每一个舌系带短的人都会出现翘舌音的发音不清。
大多数的构音障碍都是功能性的,需要进行构音训练,但也可能是一些特殊的疾病导致的,比如隐性腭裂、腭心面综合征等。因此孩子说话不清,但家长无法进行专业的甄别,需由儿童保健科医生诊断,并为家长提供正确的治疗方案。
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