4、免疫抑制剂:免疫抑制剂在器官移植和自身免疫病领域应用也很广泛,其中环孢素、他克莫司、西罗莫司等也可能有肾毒性。
5、金属制剂:有些药物可能含金属及其络合物,也可能损伤肾脏,比如青霉胺、碳酸锂等。
6、造影剂:当患者接受增强CT检查或者进行血管介入操作时,都需要使用造影剂来显影,这些造影剂都需要通过肾脏排泄,可能导致肾损伤,所以要避免不必要的检查和治疗。
7、其他:利尿剂比如甘露醇,抑酸药如奥美拉唑等,抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶,抗癫痫药物苯妥英钠、卡马西平等均可能损伤肾脏。
中药:
1、含马兜铃酸的中药:马兜铃酸的肾毒性近年来得到了足够的重视,含马兜铃酸的中药很多。但是需要强调的是存在肾毒性的中药远不止马兜铃酸一种。
2、其他植物类中药:比如雷公藤、秋水仙、草乌、巴豆、山慈菇、土牛膝、芦荟、益母草、泽泻、钩藤、丁香、厚朴、棉花子、防己、木通、曼陀罗花、夹竹桃、牵牛子、金樱根、士贝母、马儿铃、士荆芥等,均被发现可能损伤肾脏。
3、含矿物类中药:比如砒霜、雄黄、红矾等含有砷,朱砂含汞,铅丹含铅,这些重金属在代谢过程中容易伤肾。