3. COX-2抑制剂治疗（塞来昔布、他莫昔芬等）
在异型增生、肠化生等胃癌前病变中，COX-2的表达显著增加，且非甾体抗炎药的摄入与胃癌发生率呈负相关。
多项动物实验证实，COX-2抑制剂可有效抑制胃黏膜异型增生的发生及发展，COX-2抑制剂可能是治疗胃癌前病变的新途径。
4. 中成药治疗
2017年《中国慢性胃炎共识意见》提出，摩罗丹等多个中成药可能有助于改善胃黏膜病理状况。研究表明，慢性萎缩性胃炎患者接受摩罗丹治疗6个月，内镜检查所示胃黏膜病理消退率（包括萎缩、肠化和异型增生）显著高于接受维生素E和叶酸联合治疗的患者。
图6.胃黏膜病理消退率
胃复春的主要成分为红参、香茶菜、枳壳（炒），具有消除炎症、健脾益气、行气活血解毒等功效。临床上多项研究已证实，胃复春可逆转IM和不典型增生，其可能的机制是通过改善胃黏膜的微循环，增加胃黏膜血流量，促进炎症吸收，加速胃黏膜上皮细胞新生，使胃黏膜固有腺体再生，从而使肠上皮化生逆转或消失，使其恢复生理功能，最终抑制胃黏膜萎缩和IM向胃癌进展。
相关研究结果显示，胃复春治疗慢性萎缩性胃炎短期疗效不明显，但是随着疗程的延长，治疗效果明显提高，尤其对慢性萎缩性胃炎伴肠化者，疗程与疗效的相关性更加突出，延长疗程可以保证更好的治疗效果。
以上研究只能说明胃复春对胃黏膜萎缩及肠化有一定的效果，其具体机制、治疗剂量及疗程仍需进行进一步探索。
羔羊胃提取物维生素B12胶囊
羔羊胃提取物维生素B12胶囊是从羊胃内提取出的、与人胃内类似的生物活性群，其主要成分为采用新疆独特的资源——天山绵羊第4胃（皱胃）提取出来的高活性生物（含凝乳酶、胃蛋白酶、粘蛋白、双歧因子等多种生物活性成分）和维生素生素B12，主要作用机理有：
保护胃黏膜、加速体内凝乳和蛋白质分解、促进胃肠腺体分泌、增加胃肠蠕动、改善消化道血液循环、提高消化道消化吸收能力、调节肠道菌群等。国内多项研究表明，羔羊胃提取物维生素B12胶囊对各种类型的胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等有较好的效果。
5.内镜治疗
内镜治疗是逆转甚至根除胃黏膜异型增生的有效手段。
只有当发展至重度异型增生（高级别上皮内瘤变）时，才考虑治疗。
是否行内镜治疗要根据病程长短、是否有病灶、病灶部位、特征、药物治疗后病灶是否变化、年龄等多种因素综合考虑。
一般认为轻、中度异型增生可以观察、服药等内科治疗为主，重度异型增生可进行内镜治疗。由于内镜治疗对于广泛散在的胃内病变意义有限，且无法改变胃内的病理环境，因此内镜治疗的同时应配合抗Hp感染、保护胃黏膜等措施改善胃内微环境，促进再生的胃黏膜恢复正常，并防止复发。
