近日,就大家非常关心的复发问题,普主任与几位老患者进行了一次直播会诊。现整理文稿如下,祝患者朋友早日康复:
普主任:不少肿瘤患者经治疗后以为自己的病已经治愈了,但实际上治疗结束后的1一3年内正是肿瘤复发、转移的高危期。据《恶性肿瘤侵袭与转移》等研究数据显示,90%的患者都是在此阶段复发和发生转移的,如不重视则前功尽弃。
1.乳腺癌、卵巢癌和胃癌复发的可能性一样吗?
普主任:癌症的复发很大程度上取决于癌症种类和分期。
大约70%的卵巢癌患者诊断时就已经是晚期了,这些晚期患者里有80%的人会经历癌症复发,且大都发生在2年以内。乳腺癌单纯肿瘤切除术复发率几乎100%,而正规的单纯乳腺癌根治术或改良根治术复发率可以降低到50%左右。30%胃癌患者首诊已有转移,切除术后2年内有50%~60%,甚至80%的患者发生复发与转移。
2.为什么做手术切除,癌症都有可能复发?不是说手术依然是根治性的吗?
普主任:癌症初期虽然仅累及体内某一器官,但实际上是一种全身性疾病。即使是较早期的癌症,也会有部分癌细胞向周围组织及全身各处扩散。这些癌细胞可无限增殖、转化和转移,所以大部分的癌症复发是因在癌症主病灶外还有残余癌细胞潜伏在原发器官内或者血液及淋巴液中。中晚期癌症患者,就算经过治疗,复发率也很高,就目前的治疗技术而言,还无法将体内残留的没有生长成瘤体之前的潜伏癌细胞彻底赶尽*绝。
而对于接受其他疗法的患者而言,很大的可能性是因为癌症产生了抗药性。这种抗药性也是很多癌症初期部分缓解,但一段时间后仍然出现病情进展或加重的可能原因。
3.那怎样才能提高不复发甚至康复的可能性呢?
普主任:首先,积极正规治疗是最好的预防。对于肿瘤来说,治疗越规范,复发可能性就越低。大多数恶性肿瘤在早、中期都以根治性手术为主。我们会根据患者的情况进行个性化治疗,目的就是为了降低复发的概率。
其次,定期复查。不仅可监测原发病灶的变化,还可根据目前的身体状态调整药物,并对生活及饮食方式进行必要的指导。最重要的是,可及时发现癌症复发的苗头,以便及早有效干预。
再者,提高免疫力,改变不良饮食生活习惯。很多癌症患者是因饮食营养失调或不良生活习惯等引起的,即使切除眼前的肿瘤,只要过往致癌因素没改,还是会引起复发和转移的。想阻止癌症复发,就要在治疗改善生活习惯,适当运动,保持良好心态,提高免疫力,重建机体免疫监护功能。虽然这是老生常谈,但很多患者没引起重视。
温馨提醒:
生活中,这些因素能促使癌症复发,患者朋友应注意避免和消除:
世界卫生组织(WHO)发表的研究报告显示,当今全球癌症病人中,“生活方式癌”达80%。因不良生活方式和行为引发的癌症是为“生活方式癌”。如长期吸烟可诱发肺、肝、胃、口腔、咽喉等多种癌症。罹患这些癌症者,应坚决戒烟,并避免吸二手烟。长期酗酒者,则易诱发肝、肺、口腔等癌症,患者应限酒。
患者朋友还应注意保持乐观的情绪,避免过度的精神紧张和不良刺激,以免因精神因素促使癌症复发。
再者,坚持适量运动,提高机体免疫功能和抗癌能力,有效预防癌症复发。
世界卫生组织(WHO)发表的研究报告显示,当今全球癌症病人中,“生活方式癌”达80%。因不良生活方式和行为引发的癌症是为“生活方式癌”。如长期吸烟可诱发肺、肝、胃、口腔、咽喉等多种癌症。罹患这些癌症者,应坚决戒烟,并避免吸二手烟。长期酗酒者,则易诱发肝、肺、口腔等癌症,患者应限酒
普主任寄语:
千言万语化为一句话:规范治疗,定期检查,按医嘱用药,科学生活,保持开朗,不要时刻想着自己是病人,与其每天担心癌症复发和转移,不如尽情地拥抱当下的每一刻。
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