65岁W先生2年前做了肠癌手术,术后每次复查都没事。几个月前感觉到腰部隐痛,因为西安疫情紧张,没有去医院检查。
在家隔离期间,W先生腰疼逐渐加重,他自己高度怀疑是肿瘤转移了,儿子说不可能,因为半年前复查肠镜结果非常理想。
春节后赶紧到医院检查,结果真的是符合W先生的自我判断,发生腰椎骨转移,但是肠镜检查肠癌没有复查。
我们接诊的医生说:没有复查,只是发生了转移,这种情况在临床也是比较常见的。
癌症复发转移5个迹象,患者和家属一定要留意癌症复发和转移了,会出现以下症状,千万不能忽视。
1、疼痛
癌症治疗后,无论是不是根治性治疗,身上莫名其妙的疼痛,一定要引起重视。比如我们用腹腔镜做手术,肚皮上的小口子附近疼痛,小心TROCA转移;开刀手术的切口疼痛,小心切口转移;表浅淋巴结疼痛,小心淋巴结转移,等等。
2、出血
肿瘤细胞对正常细胞具有破坏性,总是想着办法与正常细胞争夺营养和侵蚀正常组织,侵蚀严重就会发生出血。肿瘤坏死可以引起局部的少量出血,但如果侵蚀了周围的血管,就会引起严重的出血。
3、梗阻
肿瘤复发或转移后,越长越大,压到旁边的正常器官,压到人体正常的管道,就会发生管道的梗阻或阻塞。人体的管道主要包括胃肠道、胆道、血管、淋巴管、泌尿道等。比如食管癌,会导致吞咽困难。胸腔纵隔的肿瘤会挤占心脏位置,引起静脉供血不足和缺氧。前列腺肿瘤扩大会压迫输尿管等。
4、体重下降
莫名其妙的体重下降,是肿瘤原发以及复发转移的主要征象之一。特别是查不出原因,就要考虑可能是肿瘤复发了。
5、表浅淋巴结肿大
表浅淋巴结,是指能摸到的淋巴结。很多癌症非常喜欢转移到淋巴结,因此癌症病人治疗后淋巴结肿大一定要小心是肿瘤复发转移引起的,比如颈部、下颌骨、锁骨窝、腋窝、腹股沟等,出现了肿胀。
作为医生,见了很多癌症手术后一直不复发转移的患者,但也见了很多手术2年甚至10年后复发转移的患者。很多患者几年不复发,就以为自己彻底好了,就放松了警惕,疏忽了复查,错过了最佳再次治疗时机。
作为医生,有时候看着这些晚期转移的患者,真的觉得好可怜,特别是预后不好的,但是家人们还在努力争取治疗,尽一份心和责任,然后转身祈祷……
祈祷有用吗?治疗有多大的必要?