得过肿瘤的人,始终觉得自己就像被“标记”过的人,不知道什么时候就会再次被癌魔盯上。他们心里不止一次问自己,为啥已经把肿瘤切掉了,还是会复发?
肿瘤复发,五年是道坎儿,为啥不是4年、6年?
从发现肿瘤的那天起,就意味着一场拉锯战开始了,手术切除还没完,接下来还有更重要的事要做。当患者听到医生说五年的时候,心里会想完蛋了,自己只能活五年了。
其实患者不需要把医生说的概率放到自己身上,因为一个是个体,一个是占比,没有对比的意义,但是可以把生存率当作一个参考,如果其他癌症患者的预后比较好,说明这个癌症对治疗比较敏感,肿瘤恶性程度不高,5年内复发的概率比较低。
之所以是五年,也是在分析了大量癌症患者数据后得到的,如果是一年、两年,可能会因为时间太短、风险太大不容易看出差异,而随访时间过长又不方便医护人员随访、统计。以五年为时间节点是比较适合的,患者在五年内情况良好,那么五年后复发的可能性会降低。
需注意,是风险降低,不是完全没有风险,熬过五年后依然不能放松警惕。因为手术治疗存在局限,可能有少量癌细胞潜伏在其他部位,没有查探到,十年后都有复发的可能。所以不管过去多久,都要注意观察身体,防止有复发征兆。
身体4个异常表现,可能是癌细胞又回来了
在身体上摸到奇怪的包块
包块推不动,还不停长大,癌症复发的可能性非常高。它可能以淋巴结、皮下结节、关节肿大、乳腺肿大等情况出现,要及时察觉。这类包块通常按压起来不痛,有一个或多个,而且长势很快,有可能出现在原先肿瘤的附近,也有可能是不相关的部位,不可忽视。
黏膜溃疡反复发作
口腔、肠、胃上的黏膜不停出现溃疡,刚下去没过多久又出现,可能是癌细胞又来了。而肠胃中的溃疡一般肉眼看不到,但是患者会感觉疼痛,还有可能排出黑便,有以上迹象时可通过肠胃镜检查。
断断续续出血
鼻涕带血、阴道流血、大便有血、牙龈出血、皮下淤血等,不明原因的出血需引起重视,有的出血症状会持续几天或数天,有的则断断续续发生,要警惕肿瘤侵犯血管和组织引起了出血,要及时排查
体重减轻没精神
肉眼可见地变瘦了,面部轮廓向内凹陷,呈现病态,可能是身体营养被癌细胞夺走。而且患者还会感觉乏力、疲劳,总想睡觉,好像睡不够,整个人病怏怏的,种种反常现象都值得注意。
不管是发现身上不对劲的症状,还是从医生口中听到那个坏消息,对患者来说都是痛苦的。为啥癌症会复发?这一次还能挺过去吗?心中充满了疑问。
其实医学界的科学家也没有搞懂,他们猜测是有一部分癌症干细胞幸存下来,躲到了身体其他地方,然后在一个不确定的时机再次生长。也有人猜测,癌细胞将人体的营养耗尽后,会因为生活环境太恶劣选择休眠,等到人体慢慢恢复它们有了更好的环境后再醒来。
《科学转化医学》杂志上的一篇研究给出了一个不一样的看法,他们在小鼠身上做试验,结果发现手术留下的伤口在恢复过程中会增加炎症因子,促进肿瘤复发。炎症会成为癌症的帮凶,增加癌细胞复发的风险。
虽然研究对象是小鼠,和人体有一定区别,但是该研究却让我们反思,或许应该重视术后炎症,好好照顾伤口,发现红肿、充血的时候及时处理。另外,也要研究更好的治疗手段,避免手术伤口或减小伤口面积。
预防肿瘤复发,4个想法要不得
反正已经得过了,无所谓了
除了和基因、体质、分期有关,肿瘤复发其实还和患者的生活习惯有关,不想癌细胞再来一次,可以听听内科肿瘤学专家孙燕院士的建议,吃饭七分饱、戒烟、定期复查。不熬夜、少生气,而不是抱着无所谓的想法。
癌症治不好,努力也没用
一项调查数据显示,约两成患者患癌后有抑郁倾向。他们往往会有消极心理,患癌后每一天都觉得很难熬,对此武汉大学社会医学博士杨柠溪表示,患者在接受医学治疗的同时,还要治疗内心,要给予患者爱和支持,增强他们对抗癌症的信心。
放化疗有副作用,心态好不怕癌症
盲目乐观不可取,心态再好也需要接受规范治疗。长沙珂信肿瘤医院肿瘤内科主任朱道奇解释,很多患者害怕放化疗是因为他们对疾病不了解,同时又误信了网上的传言,其实经过规范治疗,患者的病情通常能得到缓解。
看看熟人有没有谁知道“秘方”
急于治好病情,往往会让人变得迷信,偏听偏信。偏方和秘方大多没有科学依据,有的“医生”甚至是无证上岗,仅靠胡编乱邹迷惑人心。乱吃药还有可能中毒,甚至刺激肿瘤变大的风险,不可取。
癌症复发不可怕,有治疗办法,患者别轻易放弃,未来还会出现更好的抗癌药,坚持下去就会有希望。也提醒癌友定期复查,有复发苗头能及时发现。
参考资料:
[1]癌症术后转移复发之谜终被解开!不是手术本身,而是手术伤口炎症·奇点网.2018-04-18
[2]肿瘤防治,九个“主义”要不得·生命时报.2020-12-29
[3]专家观点|孙燕院士的五张“防癌处方”·齐鲁壹点.2022-04-06
[4]治疗癌症不只是肿瘤科医生的事·健康报.2021-12-10