母乳喂养的妈妈们最怕的无疑就是饿到了亲爱的宝宝，害怕没奶，害怕乳房疼痛，害怕发烧，害怕吃药影响哺乳等等，最近有人咨询我说：“我能吃能睡，为什么就是奶水不足呢？”后来才发现，原来是遇到了乳腺管堵塞。
在此说明：并不是只有生产完坐月子的期间，才会遇到乳管阻塞，很多时候在全家感冒之后，或是情绪低落，亦或是家中有些情况出现的时候，都有可能造成妈妈的乳管阻塞。我在这里要告诉大家正确的"通奶"观念，让妈妈们可以及时的帮助到自己，减少造成乳腺炎的机会。
首先什么是通奶？
通奶是指通过通过外力辅助实现孕期产妇母乳充足的一种方法。通奶与我们传统的手掌蛮揉，梳子梳理等有本质区别，能减除产妇不必要的痛苦，避免因用力不当引发的炎症;与机器按摩所不同的是:因皮肤直接接触，能准确找到乳腺管位置，能感受到乳腺管受阻程度，做到力度均匀，轻重适度，可一次性基本解决问题。在日本、韩国等地，乳房通乳按摩是每一个产妇在生产后72小时内必需要做的一项护理工作，因为这不但能促进产妇加速泌乳，同时，用按摩的手法能有效疏通乳腺管，预防乳腺炎等乳房疾病。
母乳喂养有三早：早接触、早吸吮、早开奶
妈妈和宝宝最好的接触方式，就是宝宝一出生在剪掉脐带之前就和妈妈赤裸胸腹相贴。这是因为刚出来的宝宝是怕冷的，而母体的胸膛对宝宝来说是最温暖的地方。越早接触越能激发宝宝的吸吮潜能，宝宝能快速找到妈妈的乳头，并正确地含接和吮吸。
宝宝的吸吮反射最强是在出生后10分钟到半小时。如果错过这段黄金时期，吸吮反射已经逐渐消退了，再让宝宝吸吮就相对困难了。
什么是哺乳期乳管阻塞？
哺乳期乳管阻塞有两种情况。一种情况其实并不是乳管本身阻塞了，而是乳管周围的组织发炎，挤压到了乳管。比如当你发现自己的乳房中有感觉疼痛的肿块，并且通常相应的皮肤表面附近也有红肿现象。乳管阻塞实际上是乳腺炎的最早期症状。
另一种情况，也就是真正的乳管阻塞，相对很少见，通常发生在开始哺乳后几周或几个月。有些妈妈会发现自己的乳头上出现了小白点，这是乳管被生长的皮肤细胞阻塞造成的。如果你出现这种状况，可以用消过毒的针或干净的指甲尖刺穿或挤破小白点（乳泡）。不过，最好是在刚喂过奶乳头比较软时再这样做。
乳管阻塞，顾名思义就是乳管被不流动的乳汁塞住了，所以能让乳汁流动就能有效解决问题，这是很重要的观念，要记住喔！
喂过母乳的妈妈都知道，宝宝的吸吮可以帮忙乳汁流动， 吸奶器可以帮助乳汁的流动，手挤奶也可以帮助乳汁的流动，而宝宝是最贴心的吸奶器，效果也是最好！但是如果因為乳头破皮或疼痛无法亲喂宝宝或是因為宝宝因為黄疸想睡，而无法帮妈妈将乳房排空的话，吸奶器是另一种选择。
在这里先强调，如果妈妈已经出现发烧或像是得了流感之后身体不适的感觉，请与医生联络，因為可能需要配合医生开的抗生素来一同帮忙。如果以下的通奶方式都试过了，24小时后，仍无改善的话，请与您的医生联络。
哺乳期乳管阻塞怎么办?
乳管阻塞（更为准确的说法应该是乳管发炎）通常都是宝宝吃奶不充分造成的。如果乳汁分泌的速度总是比宝宝吃奶的速度要快，乳汁因此总是不断地“倒回去”，最终就会造成乳汁被迫进入乳腺组织，并导致乳房那个部位发生炎症，出现发红、发热和疼痛等症状。如果乳汁进入了你的血液中，你就会有好像得了流感的感觉，还会发热，而这已经是乳腺炎的症状了。
然而，这种像得了流感的感觉通常并不一定是感染的表现，而是你的身体把进入乳腺组织或血液循环中的乳汁当成外来蛋白质，因此你的免疫系统与之作战的表现。
其实，在涨奶的状况下，可以让宝宝频繁吃奶或者局部冷敷。乳房在涨奶的状况下，泌乳细胞极度充盈，这时最好让宝宝吸吮乳头乳晕引起泌乳反射，随之垂体后叶分泌催产素使泌乳细胞和乳管周围的平滑肌收缩，乳腺导管随之扩张缩短收缩，乳汁随即排出。
很多妈妈盲目的揉捏乳房，外力压迫在充盈纤薄的泌乳细胞上，难免会有一些细胞和末梢乳管破损，乳汁漏出到乳腺间质中，引起炎性反应，进一步还会破坏周围腺体组织和血管、间质组织，引起局部红肿疼痛甚至出现发热。揉捏的时间越久、力度越大，受损的乳腺组织越广泛。
解决哺乳期乳管阻塞的方法是，一定要让宝宝有效地吸吮乳汁。为此，你的宝宝必须正确地含住你的乳头及乳晕。
宝宝正确地含住乳头的姿势：
一、把宝宝抱在，让他的肚子正对着妈妈，鼻子对着乳头。让宝宝保持较舒服的姿势，头肩和后背呈一条直线。用手指托起乳房，注意不要接触到乳晕，宝宝会自动张开嘴凑近乳头。如果他没有这样做，用乳头贴近宝宝的下嘴唇儿。
二、当宝宝嘴张得很大时，轻轻的搂住他的肩膀往妈妈身上靠，以便让宝宝含住乳头，并且尽可能让他将更多的乳晕吸到口里。宝宝的齿龈应该合上，但不要接触到乳头。在喂奶时如果连续数秒感到不适，可将手指弄湿，轻快地滑进宝宝嘴中以缓解吃奶时产生的吸力。妈妈还可以把宝宝暂时挪开然后再喂一次。
同时，你还要：
1、在乳管刚刚出现阻塞时就赶快采取行动解决，而不要任其发展为乳腺炎。
2、坚持给宝宝喂奶，尽管你可能觉得非常疼痛。一定要尽量增加喂奶次数，两次喂奶不要间隔太长时间。
3、变换不同的喂奶姿势，这可能会有助于宝宝更好地含住乳头。
