物理治疗主要是颈托制动、理疗、电疗等治疗方法，可采取热毛巾或暖宝宝放置于颈背部进行热疗。
药物疗法须在医生的指导下应用非甾体类抗炎药、神经营养药及骨骼肌松弛类药物等。
传统医学可予以适度按摩，但应慎重操作。手法治疗颈椎病(特别是旋转手法)动作应轻柔，不宜次数过多，否则有增加损伤，导致脊髓损伤的风险，应谨慎应用。
对于病程较长者应予以重视心理治疗，必要时予抗抑郁治疗。
需特别强调的是，多数神经根型颈椎病患者的自然病史具有自限性，症状可自行缓解，这里的“自限性”是指随着时间的延长这个疾病有自愈倾向。因此对于神经根型颈椎病患者来说，正规、系统的保守治疗是首选和基本的疗法。换一句话，只要疼痛麻木能耐受，或经药物等治疗后疼痛麻木能减轻、耐受，就应该坚持保守治疗，必要时是可短期应用阿片类药物的。对于神经根型颈椎病，仅很少一部分患者是需要手术干预的(包括射频、激光、内镜等微创方法)，能保守的应尽量避免手术治疗。这时候有人问了，有什么好的、新的、厉害的、一用就有效的保守治疗方法？其实，保守治疗就上述哪几种，国内外教科书、专家共识都是类似的，没有说哪一种就是一定有效的、适合所有人的。病情有轻重，个体有差异，大多数都是摸着石头过河，一种方法不行，就换另一种或者联合应用。
四、颈椎病患者什么时候需要手术干预呢？
对于正规保守治疗确实无效，且严重影响生活和工作，达到手术指征的颈椎病患者，则需要手术干预。具体采取何种手术方式，需要综合考虑，毕竟无论何种手术都有其优点和局限性。条条大道都是通罗马的，但是所有的手术方式都是破坏性的，就好比轮胎坏了，手术只是修补，再怎么修复都不如爹妈给的原装的，所以洁身自好，预防是很重要的。前路手术常用术式包括：ACDF、ACCF、TDR。后路手术常用的术式包括：椎管扩大椎板成形术(单开门、双开门)，椎板切除 侧块螺钉固定或椎弓根螺钉固定等。还有一些微创的术式如内镜下Key-hole手术和椎间盘内射频、激光等间接减压方式。每个术式都有其适应症，你的主诊医师熟悉哪个术式对你来说可能就是最好的，手术费用等问题也是需要考虑的。2018年颈椎病专家共识给出的各型颈椎病的手术指征如下：
1. 颈型颈椎病
以正规、系统的非手术治疗为首选疗法。对于疼痛反复发作、严重影响日常生活和工作的患者，可以考虑采用局部封闭或射频治疗等有创治疗方法。除非同时具备以下条件，否则不建议采取手术治疗：(1)长期正规、系统的非手术治疗无效；(2)影像学检查有明确的病理表现(如颈椎局部不稳等)；(3)责任病变部位明确。
2. 神经根型颈椎病
原则上采取非手术治疗。对于具有下列情况之一的患者可采取手术治疗：
a.经3个月以上正规、系统的非手术治疗无效，或非手术治疗虽然有效但症状反复发作。严重影响日常生活和工作。
b.持续剧烈的颈肩臂部神经根性疼痛且有与之相符的影像学征象，保守治疗无效。严重影响日常生活和工作。
c.因受累神经根压迫导致所支配的肌群出现肌力减退、肌肉萎缩。
3. 脊髓型颈椎病
凡已确诊的脊髓型颈椎病患者,如无手术禁忌证,原则上应手术治疗。对于症状呈进行性加重的患者，应尽早手术治疗。对于采用保守治疗的脊髓型颈椎病患者，出现以下情况时可中止保守治疗转为手术治疗：伴有严重椎管狭窄，椎管占位率>50％；颈椎局部不稳；颈椎局部后凸：MRI T2WI高信号。
4. 其他型颈椎病
a.对于存在眩晕、耳鸣、视物模糊、手部麻木、听力障碍、心动过速等自主神经症状的颈椎病患者，由于其病因和发病机制尚不明确，应慎重选择手术治疗。
b.颈椎病患者如因骨赘压迫或刺激食管引起吞咽困难，经非手术疗法无效者，应手术切除骨赘。
1. 年龄
颈椎病是与颈椎间盘退行性改变有关，是人衰老的正常部分，大部分伴随年龄进展的颈椎间盘退行性改变是不会引起症状，但如颈椎间盘在生理退变的基础上，又出现某些诱因，则会导致颈椎间盘的病理性退变，而称为疼痛性椎间盘。年龄这个因素，不可控制。但是能给我们一些警示，也就是，年龄大了，患颈椎病的风险越来越高，很多年轻时候能做的，这个年龄阶段就不能再做了，比如抛铅球或重物。
现在，颈椎病的发病年龄越来越年轻化，都跟现在的电脑、手机、Ipad等电子产品的流行和肥宅的年轻人越来越多有直接关系。
以前，颈椎病都是中老年的病，那时候看书都是坐着看，没事就多抬头挺胸的向前看；而现在，中老年人也加入电子产品的大军，长时间低头看手机，躺在沙发上、床上看手机、看电视，长时间坐着看电脑等等。在年龄退变的基础上，再加上这些不良的生活方式，出现颈部疼痛和僵硬那是避免不了的，长此以往，慢慢演变就是颈椎病。
2. 职业|工作因素
从事重复的颈部运动、长时间保持不良姿势或高负荷的高空作业都会给您的颈部带来额外的压力，加重颈椎间盘的退变。现在，工作压力比较大，IT行业、公务员、医生、司机等都是颈椎病高发职业。总不能，为了预防颈椎病，来回换工作吧，关键是实力不允许呀。既然不能经常换，那就适应它，既来之则安之。
那么，怎么在工作中预防或避免颈椎病的发生呢？首先，禁忌长时间伏案工作。搞IT的离不开电脑，那就把电脑摆高，摆致与眼睛同高，则可避免长时间低头看电脑；司机是长时间保持一个姿势，容易引起颈部疲劳，医生，特别外科医生，长时间低头开刀做手术。这些工作方式都是诱发颈椎病的的危险因素。其次，别总想着往前奔跑，低头时间长了，就多望望星空，多抬抬头，多放放风筝，给颈椎一个休息时间。
3. 颈部损伤
既往有颈部外伤的人，患颈椎病的概率明显增加。最好的预防方式，就是避免颈椎的损伤，特别是颈部肌肉的拉伤，这就需要平时科学锻炼颈部肌肉，尤其是健身时，应循序渐进，避免颈椎损伤。
4. 遗传因素
有研究表明，颈椎病存在家族聚集现象，也就是说，既往父母都患有颈椎病，随着时间的推移其子女也容易患颈椎病，但不是一定会患，这跟遗传病是有区别的。
5. 吸烟
多项研究表明，吸烟会加重颈部疼痛，与颈椎病的发生相关。因此，广大的男同胞们及部分少数的女同胞们，赶快戒烟吧，尤其中老年人，本身年龄因素就容易患颈椎病，再加上吸烟，那就是雪上加霜。
综上，一个经常吸烟的中老年男性同胞从事出租车职业，其患颈椎病的风险可想而知。
来源于Spine脊柱
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