CT检查大家都不陌生,用处很多,对于冠心病、心绞痛的患者进行冠脉CT的检查是非常必要的,这种检查叫做冠脉CTA或者冠脉CT造影(Computed Tomography Angiography),相对于冠脉造影检查而言,CT具有无创、快速、费用低等优点。然而很多人也担心CT检查所带来的副作用,主要有以下几方面:辐射、静脉炎、造影剂肾病、造影剂过敏。
CT检查
CT检查和拍片一样吗?CT检查和拍片的检查的基本原理是一样的,都是利用不同组织对X射线的透过性差异,来显示组织器官,比如说骨头的密度比较高,X射线经过的时候被吸收地多,胶片对应位置接受的X射线就少,而肌肉密度比较低,吸收X射线较少,胶片对应位置接受的X射线就多,胶片不同的位置曝光度不一样,从而显示组织器官的形态。当然CT检查有更多科技含量在里面,涉及到由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器转为数字,输入计算机处理。
CT片
CT造影检查是怎么做的?为了增加不同组织之间的对比度,从而凸显某些组织,比如说动脉、静脉、肌肉都属于软组织,在CT扫描下区分并不明显。我们为了能够把冠状动脉凸显出来,就要在想办法让冠状动脉里充满一种高浓度的对比剂,这就是我们用的造影剂(对比剂)。做CT造影的时候从手臂静脉注射,这种造影剂一般都是含碘的,碘在X射线下是不透光的,与周围组织形成明显的差别,这样冠脉的形态就显示出来了。
静脉注射造影剂
CT造影危害一:辐射首先要知道辐射在自然界也是无处不在的,我们每年平均接受自然界的辐射总量在3mSv左右,而做一次冠脉CT造影检查的最大辐射量小于12mSv。大家都知道辐射会对人体造成伤害,甚至诱发癌症,但是要知道辐射的效应和剂量密切相关,人体能够启动修复和凋亡机制,通常认为一年的辐射剂量小于50mSv是相对安全的,也并不是说大于50mSv就一定会有什么癌变之类的,总之剂量越大风险越高。