复方丹参滴丸在心血管疾病治疗领域可谓赫赫有名,从1994年上市以来,至今已在临床上使用了26年,积累了大量宝贵经验,在心血管疾病的预防、治疗和急救中有着重要的作用。复方丹参滴丸属于复方中药制剂,由丹参、三七、冰片三味中药组成,根据传统中医理论,丹参具有活血化瘀、通脉养心之功效,三七具有活血祛瘀、通脉活络之功效,二者配伍协同互补,增强疗效,三七具有开窍醒神 、辛散止痛 之功效,与丹参、三七合用,可以充分发挥辛香走窜之力,以达活血行气、化瘀止痛之功,复方丹参滴丸在临床上主要用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛。
根据复方丹参滴丸的适应症,丹参的主要药效成分为丹参素、原儿茶醛、丹酚酸等酚酸类成分,具有抗氧化应激、保护血管内皮功能、降低心肌耗氧、改善心肌能量代谢、保护心肌细胞、抗血小板聚集、改善微血管循环等作用,三七的主要药效成分为三七皂苷和人参皂苷,具有扩张血管、降低血压、抑制脂质过氧化、抗凝血、抗炎、抗血小板聚集等作用,冰片具有镇痛和扩张冠状动脉等作用,可促进丹参和三七的药效成分透皮和黏膜吸收,充分发挥作用,临床试验证实,复方丹参滴丸对于防治冠心病心绞痛和糖尿病血管并发症有明确的疗效,可用于冠心病心绞痛的急救、冠心病心绞痛标准化治疗基础上的长期联合治疗、糖尿病常规治疗基础上防治血管并发症。
复方丹参滴丸为滴丸剂型,使用了亲水性基质,有助于药物快速溶出和释放,快速起效,非常适合舌下含服,药效成分可通过舌下黏膜直接吸收入血,避免了肝脏首过效应和胃肠液对药物的降解,提高药物的生物利用度,尤其适用于冠心病心绞痛的急救,此外,在用于冠心病心绞痛长期治疗和糖尿病血管并发症防治时,复方丹参滴丸也可采用舌下含服的给药方式,理论上讲,可以获得更好的疗效,还有一些患者,服用复方丹参滴丸后出现胃部不适,也建议采用舌下含服方式,当然,舌下含服药物直接吸收入血,起效更快,但潮红、头痛、心悸等不良反应发生率会相应增加。
总之,复方丹参滴丸已经有将近30年的临床应用经验,并已通过美国FDAIII期临床试验,在临床上主要用于冠心病心绞痛和糖尿病血管并发症的防治,疗效明确。复方丹参滴丸具有剂型优势,适合舌下含服,可快速通过舌下黏膜吸收入血,快速起效,避免肝脏首过效应和胃肠液对药物的降解,相比于口服给药,胃肠道反应发生率较低,药物利用率更高,疗效更佳,但心悸、头痛、潮红等不良反应发生率也会相应增加。