23岁的红红（化名）刚大学毕业，由于担心脸上的痤疮会影响自己找工作，她打听到了一个治疗痤疮的中药偏方，打算试一试有没有效果。
没想到，服药半个月后，红红出现了恶心、呕吐、食欲下降、尿液呈浓茶色等症状。她赶紧到医院检查，结果确诊为急性肝衰竭。
由于病情进展很快，最终，红红只能进行肝移植，才保住了性命。红红怎么也没想到，自己只是吃了一点中药，怎么会差点丢了小命呢？
可能很多人认为，中草药来自于大自然，一般都是安全的，不会对人体有害。但有越来越多临床研究发现，长期使用中草药，可能会造成药物性肝损伤。
数据显示，我国的急性肝炎住院患者中，约有10%是药物性肝损伤患者，其中有87%是急性肝损伤，有13%是慢性肝损伤。对于药物性肝损伤要重视，严重的会导致急性肝衰竭，甚至死亡。
研究发现，我国药物性肝损伤的单一致病因素，排在第一位的是传统中药、草药和膳食补充剂。
茅益民主任医师和陈成伟教授领导的研究团队经过观察发现，我国华南地区和西南地区住院患者，药物性肝损伤的发病率比较高，分别为6.53%和5.02%。
一方面与结核病的发病率高有关，另一方面与医疗、饮食广泛使用中草药有关。比如，广东人喜欢喝凉茶，凉茶的原料中就有较多的中草药成分。
有些人为了追求养生效果，认为多吃点对身体也没有影响，殊不知，这会不断加重身体肝脏的负担，尤其是以下几类药物：
1、何首乌
何首乌分为生首乌和熟首乌，生首乌可以润肠通便、治疗疟疾，熟首乌可以补益肝肾、黑发养发。
需要注意的是，如果何首乌没有经过炮制，可能会含有蒽醌衍生物大黄酚，具有一定的毒性，容易对身体产生危害，引发肝脏损伤和肠道充血。
因此，使用何首乌一定要在专业医生的指导下进行。如果身体健康，建议不要盲目使用何首乌，以免发生不良反应。
2、艾叶
中医认为，艾叶可以温经止血、调理月经、缓解痛经。日常生活中，不少人会喝艾叶茶，或者用含艾附暖宫丸调理月经。
不过，研究发现，艾叶中含有的挥发油或水溶性物质，可能会损伤肝脏，严重的话还会导致肝硬化等严重肝病。
因此，艾叶不能长期、大量服用。如果用来调理月经，可以在经期前3-5天开始服用。服用1周之后，如果痛经等症状未有明显的缓解，就要停止服用了。
3、白果
白果就是银杏树的果实，可以润肺、止咳。一般来说，白果需要炮制后食用，以减少白果中银杏酸、苦杏仁苷等有毒物质的含量。
如果大量食用未经炮制的白果，轻则导致腹胀，重则引起肝中毒。
食用白果，建议成年人一次在10粒以下，儿童一次在5粒以下。对于5岁以下的儿童，以及体寒、容易出血的人群来说，不宜食用白果。
三、马兜铃酸致癌性被证实，3种中药被禁用马兜铃酸也属于中药，关于马兜铃酸致癌的说法被讨论已久。早在2008年，马兜铃酸就被世界卫生组织列为了一级致癌物，上海交大的一项研究也证实了它的致癌性。
研究人员在小鼠实验中发现，给小鼠注射马兜铃酸，会让小鼠患上肝癌。而且，注射的马兜铃酸越多，小鼠患肝癌的几率越大，病情进展也越快。
另外，研究人员还在国内随机选了62名肝癌患者，结果发现有超过1/4的肝癌患者接触过马兜铃酸。这意味着，马兜铃酸致肝癌有了实锤。
那么，马兜铃酸的致癌性有多强呢？
科学家发现，马兜铃酸没有安全门槛，不论剂量大小，都会对肾脏造成不可逆的损伤，增加肝癌的发生风险。也就是说，即使只吃了一次马兜铃酸，也后害无穷。
需要注意的是，含有马兜铃酸的中草药有很多，常见的有：马兜铃、大叶青木香、朱砂莲、藤香、背蛇生、关木通、白金果榄、广防己、杜衡、土金耳环等。
其中，我国在早2005年，新修订的《国家药典》就对关木通、青木香、广防己下禁令。
尽管已经采取相应的措施，但是无奈含有马铃兜酸的中草药有很多，再加不少人没有防范意识，形势依然不容乐观。
另外，有传言说鱼腥草中含有马兜铃酸，吃了会致癌。实际上，真正有强致癌性的是马兜铃酸I，与鱼腥草中含有的马兜铃内酰胺BII、AII和FII类，不可同日而语。
更何况，目前暂时没有科学证据表明，鱼腥草中的马兜铃内酰胺有毒或致癌。所以，鱼腥草还是可以放心吃的。
其实，要想吃药不伤肝，其实很简单，记住下面这2句话：
1、不要乱吃保健品
保健品不要乱吃，尤其是一些成分不明的肝脏保健品。对于肝功能正常的人来说，吃了没用。对于肝功能不正常的人来说，吃了反而可能会加重肝脏负担，进一步导致肝功能恶化。
2、出现不适，尽早查肝
如果出现乏力、食欲下降、黄疸等不适症状，应引起重视，尽早去医院检查肝功能，有可能与轻度肝损伤或慢性肝损伤有关。
俗话说，是药三分毒，即使是我国的“国粹”中药，也不能乱吃、乱用，否则只会适得其反，不但没有起到保健、治病的作用，反而损伤了肝脏，危害身体健康。
参考资料
[1]《警惕“吃”出药物性肝损伤》.大众健康杂志.2016-01-16
[2]《实锤！马兜铃酸致癌，这些中草药、鱼腥草还能吃吗？》. 健康时报 .2019-08-23
[3]《用中草药养生，半年查出肝损伤！医生：这83种中草药别再瞎吃了！》.健康时报.2020-11-12
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