通常把胃癌术后复发的类型分为5类:
1. 残胃复发癌,就是第一次手术后剩余的胃,过了一段时间后癌又复发了;
2. 淋巴性复发,胃周围的淋巴结出现复发,称为淋巴性复发;
3. 腹膜复发,又称种植复发;
4. 妇科卵巢、输卵管部位复发,称为克鲁肯贝格综合征;
5. 肝、肺等其他脏器复发,称为血行性复发。每种复发类型的表现各有特点,临床治疗也有一定差异。
胃癌经手术、化疗、放疗、中药、介入等综合治疗后,肿瘤病灶不再发展或已经切除,临床症状也随之消失或减轻,但胃癌还有顽固性的一面,有可能复发和向其他组织器官转移,病人可以从下面几个方面入手,防治复发:
1. 患者和家属要对胃癌的病因、症状等有关知识有所了解,发现不适症状应及时就诊。
2. 定期复查和随访。治疗后2年内要求3个月复查1次,最好复查胃镜,以发现极小的手术吻合口复发癌和小的粘膜病变,同时进行胸部X线检查和有关脏器B超检查。第3年每4-6个月复查1次,第4-5年每6个月复查1次,第5年后也应每年复查1次。最好是在原治疗单位和主治医生处复查和随访。
3. 后续治疗要持之以恒,以防止复发。
4. 以饮食、中西医结合及其他方法调动机体抗癌的潜力,增强机体免疫力,以防止癌肿的复发。