胃癌术后二年复发概率,胃全切后不化疗活几年

首页 > 健康 > 作者:YD1662022-11-27 03:51:51

二、胃癌术后多久复查一次?

常见的随访方式有两种:规律随访和症状主导的随访(即有了不舒服再去检查)。

有研究显示,无论是哪种随访方式,对胃癌患者的长期生存都没有太大的影响。但规律随访却有助于尽早发现复发转移。四川大学华西医院曾对胃癌根治术后的278例患者进行“随访方式和3年生存结局的相关性”进行了研究,结果显示:术后规律复查可以尽早发现复发转移,也导致了这部分患者的3年总体存活率高于症状主导的随访者。

另外,全球肿瘤四大指南(美国临床肿瘤协会、欧洲肿瘤学会、日本胃癌学会、美国国家综合癌症网)均将规律随访的方式作为推荐内容。

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根据《NCCN胃癌临床实践指南(2019版)》,术后随访被分为三个阶段:

1.术后1-2年

每3-6个月进行一次详细的病史症状采集及体格检查,视情况进行血常规、生化指标、营养状态、肿瘤标记物、影像学及内镜检查;

2.术后3-5年

每6-12个月进行一次详细的病史症状采集及体格检查,视情况进行血常规、生化指标、营养状态、肿瘤标记物、影像学及内镜检查;

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3.术后5年后

每年进行一次详细的病史症状采集及体格检查,视情况进行血常规、生化指标、营养状态、肿瘤标记物、影像学及内镜检查。

在临床随访的实践中,通常在每次随访中都查血常规、血生化及CT,内镜检查则在术后一年1次,此后为每3-5年1次。

当然,指南规定的随访间期是在没有特殊情况发生时采用的。

一旦患者术后再次出现食欲下降、腹胀腹痛、呕血黑便等情况,就要及时复查了解病情变化。在现实中,我们既要听从医生的嘱咐,也要在病情出现变化时及时就医。

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三、胃癌术后复查,有哪些检查项目?

1.病史症状、体格检查:

这是每次随访的必备项目。就是到门诊向医生说明基本情况及手术后身体的不适,医生对病人的身体进行深度的检查(摸一摸、听一听、叩一叩)。根据医生的经验可以判断是否需要进一步的检查。

2.血常规和血生化检查(包括肝肾功能、血糖、血脂、凝血功能等)

血常规检查可以了解患者的血细胞情况,比如全胃切除后特别容易出现的贫血;辅助性化疗后是否出现骨髓抑制(白细胞减少、贫血、血小板减少);有无感染等;

血生化检查可以了解患者身体的一般状况,有无治疗带来的毒副反应(肝肾损害、凝血功能异常等),根据检查结果可以确定是否需要进一步治疗。

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