二十世纪80年代，磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）应用于临床，是临床医学发展史上的一次里程碑。鉴于MRI对医学发展的突破性贡献，MRI研究领域有4位科学家获得了诺贝尔奖。
MRI是一种安全可靠的高科技检查设备，无X线辐射，对人体无危害。作为医学影像学的高端核心技术，MRI已有近30年临床应用历史，技术得到了迅速发展，硬件平台和软件技术不断更新，临床应用领域逐步扩大。
MRI图像非常精细、清晰、逼真。MRI检查具有无X线辐射，不用对比剂清楚显示心脏、血管和体内腔道，可进行任意方位断层扫描定位精确等优点。MRI临床适应症广泛，是颅脑、脊髓、骨与关节软骨、滑膜、韧带等部位病变的首选检查方法。
一、颅脑MRI检查
（一）适应症
1.先天性颅脑发育异常：包括器官源性畸形和组织源性畸形，MRI可确诊
2.脑积水
3.脑萎缩
4.卒中及脑缺氧：脑梗塞和脑出血等
5.脑血管疾病：高磁场的MR通过血管成像（MRA）技术显示
6.颅内肿瘤和囊肿
7.颅脑外伤
8.颅内感染和其他炎性病变
9.脑白质病
（二）临床应用价值
1.MRI对颅脑疾病诊断的重要性，在一定程度上已超过螺旋CT。目前，螺旋CT和MRI对脑部疾病的诊断作用仍互为补充。
2.MRI之所以优于CT，是因为MRI软组织对比度高，能准确地分辨脑皮质（灰质）、髓质（白质）和神经核团，尤其是脑髓质疾病、肿瘤、水肿等诊断的敏感度更高。
3. MRI能进行任意方位断层扫描，定位准确。
4. MRI无骨性伪影的干扰，是诊断垂体、颅神经、脑干、小脑等部位病变的首选影像检查方法。
5.应用对比剂可以鉴别肿瘤和水肿。
6.头颅外伤的诊断MRI不及螺旋CT敏感。MRI难以发现新鲜出血，不能显示外伤性蛛网膜下腔出血；MRI检查时间长，容易产生运动伪影；带有监护仪的急症、危重病人不能做MR检查。
（三）注意要点
1.MRI对钙化与颅骨病变的诊断能力较差。
2.急诊、重危病人，监护仪和急救装置不能带入磁共振机房，限制了MRI在上述病人中的应用。
3.体内有金属植入物或金属异物者慎用。
4.安装有心脏起搏器的病人，禁忌做MRI检查。
二、眼及眶区MR检查
（一）适应症
1.眼眶前病变。
2.肌圆锥外病变。
3.肌圆锥内病变。
4.眼外肌病变。
5.视神经及其鞘病变。
6.眼球病变：主要是球内肿瘤。
（二）临床应用价值
1.MRI检查，无X辐射损害、无痛苦，尤其适合于小儿眼疾的多次随访检查。
2.软组织对比度好，眼眶解剖显示清晰；可任意方位倾斜扫描成像，视神经病变较其他影像学检查方法显示更准确。
3.皮样囊肿、黑色素瘤、血管畸形等眼眶疾患，具有特征性信号强度，易于定性诊断。
4.很少使用对比剂，安全性高。
5.无骨性伪影，图像细腻清晰。
（三）注意要点
1.可疑眼球及眶内金属异物者，禁忌做MRI检查。
2.眼眶、眼球病变：先选用头表面线圈扫描，若病变很小或需要观察细微结构时，再加用眼眶表面线圈扫描，以提高影像分辨力。
3.扫描时，嘱病人闭目或注视一个目标，防止因眼球活动产生伪影。
4.先取矢状位定位，然后再取平行于视神经方向的斜位及冠状位Ｔ１加权扫描。
三、鼻咽部MRI检查
（一）适应症
1.鼻咽部恶性病变。
2.鼻咽部良性病变。
3.其他部位病变侵犯鼻咽部粘膜间隙者。
4.喉部良、恶性肿瘤。
（二）临床应用价值
就鼻咽部肿瘤的影像学检查而言，MRI与螺旋CT相比有以下几方面的优势：
1.具有更高的软组织分辨力和进行任意方位断层扫描成像，对鼻咽部的正常解剖或病理解剖情况，比螺旋CT显示得更清楚、全面。
2.能较早发现鼻咽癌。
3.能充分显示中、晚期鼻咽癌的病变范围、大小与浸润深度，对显示淋巴转移非常敏感。
4.能较好地评估鼻咽癌放疗的效果。
5.假阳性少。
（三）注意要点
喉部MRI检查时，嘱病人停止吞咽动作，以减少运动伪影。
