- 溃疡:出现黏膜、皮肤溃疡的表现,除了梅毒之外,其他的病并不太常见,如果存在这种情况,应提高对HIV感染的警惕。
- 发热和皮疹:对于出现发热者,要和EB病毒感染引起的单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、弓形虫病等疾病鉴别,但这些病同时出现皮疹其实并不常见;风疹的患者,也有皮疹,但是手掌和脚掌通常不受累。
- 玫瑰糠疹:艾滋病感染急性期的皮疹,类似于玫瑰糠疹,但是玫瑰糠疹的患者,没有明显的全身症状。
- 咽部症状:艾滋病感染者会突然出现咽部水肿,但几乎不伴有扁桃体渗出或肥大,也没有腹泻,这是急性HIV感染的急性期和EB病毒感染的重要区别。
- 系统性红斑狼疮:部分新发现新发的系统性红斑狼疮,跟急性HIV感染症状非常相似,但是这些病可以通过抗核抗体检查等方法来鉴别。
在HIV感染的急性期,血常规的主要表现是白细胞计数的变化。
患者的白细胞总计数通常会下降,淋巴细胞也会相应的减少,这和其他病毒感染性疾病的表面相似;患者会出现轻度的贫血和血小板减少。
本文中的那位患者,这些表现非常突出和典型;入院以后以后又复查了一次,依然是白细胞、淋巴细胞和血小板减少。
按规定,为了出错,要给患者重新抽一次血,并把这份血和原来检测的血样,一起送到疾控中心。
疾控中心会对患者的血液重新检测,包括做初筛和确证试验。
疾控中心的确证试验,是用另外一种办法,通常是用免疫印迹法检测艾滋病抗体。
如果检测都是阳性的话,会电话通知,并发放确诊的报告单。
后续进一步的治疗,国家会提供免费的CD4 T淋巴细胞检测,并发放免费的抗病毒治疗用药。在抗病毒治疗的之前或同时,也要治疗其他同时存在的感染或其他疾病。
艾滋病重在预防,预防分暴露前和暴露后预防。
洁身自好,不发生不洁性行为,是最重要的暴露前预防措施;在把持不住的情况下,要发生性行为,一定要严格、全程、正确使用安全套,避免发生破损和脱落。
在已经发生不安全的(性)行为之后,如果有可能,还是有“后悔药”可以吃的,那就是服抗艾滋病毒的药物,以“阻断”艾滋病感染;但最好在2小时之内服用,24小时之内服用也是有效的,最迟72小时之内,如果能获得药物,也需要吃的。
如果已经发生了不洁性行为,又错过了阻断时机,则只有等待到时间去医院做检测,这段间能做的就是做好心理调整了。