最新数据显示：近三十年来，甲状腺癌发病率呈现持续快速上涨的态势。据数据显示，我国女性甲状腺癌发病率显著高于男性（比例约为3：1），从临床观察来看，其中70%都是20-40岁的年轻女性。
严峻的现实，让大家不得不紧张起来，尤其对于育龄期女性来说，关于甲状腺和*的困惑和焦虑尤为明显：
“得了甲癌还能不能生孩子？”
“长期服用优甲乐会影响胎儿的发育吗？”
……
种种疑问接踵而至。
小i今天就针对分化型甲癌（包括乳头状癌和滤泡癌）术后一系列关于*的问题，来为大家一一解答。
Q1得了甲癌还能*吗？
A1：
小i可以肯定地告诉各位甲友，甲癌并不是*的绝对禁忌症哦。
对于绝大多数分化型甲癌的甲友来说，在接受正规的手术治疗后，如果肿瘤切除彻底且无复发征象、TSH水平控制达标（多为0.1-1.5mU/L区间）而且甲状腺激素水平稳定到正常范围，接下来就可以考虑*啦。
只是需要提醒大家的是，这期间更要做好定期随访，根据医生的建议进行调药或者检查，同时要注意营养元素的补充（常见如钙、铁、叶酸等），这样才能保证胎儿的正常的发育。
Q2*是否会增加甲癌复发或转移的风险？
A2：
*与甲癌复发的关系，目前医学界尚无定论。《2012年版妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中也指出，绝大多数研究结果均支持妊娠不会增加甲状腺癌复发风险，也无证据显示*会促进肿瘤加速生长。
其实在小i看来，面对肿瘤的复发风险，本身就需要大家做好术后科学的疾病健康管理，与其过于担心*所带来的影响，倒不如坚持定期随访，在生活中注重健康的饮食和运动，保持一个健康、平稳的身体和心理状态。
Q1孕期和哺乳期间服用优甲乐有风险吗？
A1：
术后大部分甲友都需要长期服用甲状腺制剂，如甲状腺片、左旋甲状腺素片等进行TSH抑制治疗。在孕期和哺乳期，不仅不能因为担心药物安全而停用优甲乐，还需要严格按照医生确认的剂量标准，按时、足量服用。
因为，术后服用优甲乐的目的之一，就是为人体提供生理所需的甲状腺激素，而甲状腺激素还与胎儿的骨成熟、智力早期发育等挂钩。
所以，此时服用优甲乐不仅要补充母亲体内缺乏的甲状腺激素，还要满足胎儿发育的需求，停药或者减量会对胎儿发育造成严重影响。
研究表明，由于外源性甲状腺素很难通过胎盘，也几乎不经乳汁分泌，因此，在甲友们的妊娠期、哺乳期，优甲乐都有足够的安全性。也就是说，服用优甲乐，不需要担心优甲乐会导致流产、胎儿畸形乃至后续婴幼儿哺乳的安全风险。
Q2优甲乐能和叶酸一同服用吗？
A2：
目前尚无证据显示优甲乐与叶酸之间存在相互作用。通常服用优甲乐时需要空腹以保证其良好的吸收率。叶酸作为B族维生素的一员，一起服用时会影响优甲乐的吸收。为了充分发挥两者的吸收和服用效果，一般建议服用时间至少间隔1小时以上。
Q1碘131治疗后影响*吗？
A1：
虽然碘131治疗后短时间内会出现月经不调等症状，但数月后可恢复正常，永久性的卵巢功能障碍和不孕是很少见的。所以，接受了碘131治疗后一般不会影响*哦。
Q2碘131治疗后多久可以*？
A2：
正常情况下，碘131治疗建议女性患者一般6-12个月以内避免妊娠；男性患者一般建议6个月以内避孕。
中等剂量的碘131治疗一般不会影响生育。但在碘131治疗以后，体内会残留碘131射线，此时*，自然流产率偏高，且胎儿在发育过程中的甲状腺可能会受到放射性碘的损伤。
但辐射的残余也不会一直留存在体内，同位素碘可以通过甲状腺吸收代谢以及通过肾脏、肠道等系统排泄。一般来说，代谢时间大概在3个月左右。
所以，从优生优育和成功率的角度来看，可以耐心一点。待碘131治疗后6个月至1年，辐射消失，甲状腺功能稳定了，无明显的甲减、甲亢症状，身体便适合怀宝宝了。
当然，具体的时机还是需要大家做好孕前检查，听从医生的建议哦。
甲状腺癌术后与*的系列问题，就先回答到这里啦。
总而言之小i想表达的是，育龄期的各位友友不要过于担心和焦虑啦。孕育宝宝是一件勇敢而伟大的事情，这场疾病的诊断和治疗经历，并不足以彻底颠覆这一人生的重大规划。
本文图片来自网络，如有侵权请及时联系删除。
首发：爱甲生活
作者：三七
