心火太旺了怎么调理,心火旺和肝火旺的区别

首页 > 健康 > 作者:YD1662024-05-06 16:07:59

人们常说,“心病还须心药医”,其实归根结底就是“治病必求于本”。在中医的世界里,心是主火的,一般来说,火是具有向上的特性的,然而人体的心火却不能一直向上,而是需要向下,这就是著名的“心肾相交”的理论,这与《易经》“水火既济”一脉相承。然而,心之火本是血气方刚,往往熊熊烈火难以自控,所以心火偏旺的事情时有发生,一旦心火偏旺,就会引发一系列的问题。而对于调理心火偏旺的经典良方,《太平惠民和剂局方》中收录了一个颇为奇妙的方剂,至今仍然广为流传,它就是大名鼎鼎的清心莲子饮

清心莲子饮是出自宋代官修方书《太平惠民和剂局方》中的一个奇效良方,全方由“黄芩、麦门冬(去心)、地骨皮、车前子、甘草(炙)各半两,石莲肉(去心)、白茯苓、黄芪(蜜炙)、人参各七两半”等9味中药组成,按照原方煎服的要求,是先将这些中药研为细末,做成散剂,每次使用时,取药末三钱,再加麦冬十粒,用水一盏半,煎至八分时,去掉药渣,放在水中让药液沉冷,空心或者饭前服用。如果兼有发热,就加柴胡、薄荷煎服。

心火太旺了怎么调理,心火旺和肝火旺的区别(1)

那么,清心莲子饮究竟原本是用来治疗什么疾病的呢?据《太平惠民和剂局方》记载,主要用于治疗“心中蓄积,时常烦躁,因而思虑劳力,忧愁抑郁,是致小便白浊”的主证,或然证也有好几个,比如“或有沙膜,夜梦走泄,遗沥涩痛,便赤如血”;又比如“因酒色过度,上盛下虚,心火炎上,肺金受克,口舌干燥,渐成消渴,睡卧不安,四肢倦怠,男子五淋,妇人带下赤白”;还比如“病后气不收敛,阳浮于外,五心烦热”。不得不说,清心莲子饮自创方以来,它的用途就颇为广泛,这也就是为什么它至今仍在临床中广为应用的原因了。

那么,清心莲子饮的核心病机又是什么呢?经过历代医家的研究,对于清心莲子饮的主证归纳为心火偏旺、气阴两虚、湿热下注的病症,临床上主要以遗精白浊,血崩带下,遇劳则发;肾阴不足则口舌干燥,烦躁发热。对于清心莲子饮的适应证,后世医家以《局方》为依据,结合临床验证,将其归纳为三类,第一类是气阴两虚,心火上炎,口苦咽干,心烦作渴,口舌生疮,渐成消渴;第二类是劳淋,五心烦热,四肢倦怠,湿热下注,小便淋涩、混浊,茎中刺痛,劳累即发,或有遗精;第三类是气血俱虚,心经虚热扰动营血,以致血崩,或中气下陷,湿热蕴积白浊带下。

心火太旺了怎么调理,心火旺和肝火旺的区别(2)

清心莲子饮之所以能够在临床中起到良好的疗效,究其根本在于它的配伍之妙。从方剂学的角度来看,清心莲子饮全方以石莲子、人参为君药,其中石莲子清心火,人参益气生津;以地骨皮、黄芪为臣药,其中地骨皮清泻虚热,黄芪补益阳气;以柴胡、麦冬、茯苓、车前子为佐药,其中柴胡疏散肝胆相火,麦冬清心肺之火,茯苓、车前子利下焦湿热;以炙甘草、薄荷为使药,其中甘草主要起到益气和中、调和药性的作用,而薄荷主要起到“引诸药入荣卫”的妙用。全方虚实兼顾,使气阴恢复,心火清宁,心肾交通,湿热分消,诸症自愈。

当然,这还仅仅只是表面,清心莲子饮中还暗藏着一个配伍密码,那就是清心莲子饮妙在全方诸药要么通心,要么除热,堪称奇妙。纵观全方,人参、黄芪、甘草补气而清虚火;麦冬、黄芩清上焦心肺之热;地骨皮退肝肾虚热,与柴胡配伍,《圣济总录》中有柴胡、地骨皮治劳热,《兰室秘藏》有用柴胡、地骨皮治心移热于小肠,口舌糜烂之证;茯苓、车前子清利膀胱湿热;石莲子清心火、交心肾,薄荷“能去心家热”,以及能“退男女虚劳发热”。所以,全方主打一个清心与退热,而且诸药合用,确有能让心火清宁、湿热分消的神奇作用。

心火太旺了怎么调理,心火旺和肝火旺的区别(3)

对于清心莲子饮,在《局方》中还有一个比较隐秘的作用,其中是这样说的,清心莲子饮“药性温平,不冷不热,常服清心养神,秘精补虚,滋润肠胃,调顺血气”,单从这个作用不难看出,这个清心莲子饮的临床妙用,可能远非治疗“心火偏旺、气阴两虚、湿热下注”所致的病症那么简单。不过,药圣李时珍在《本草纲目》中曾提到,“昔人治心肾不交,劳伤白浊,有清心莲子饮”,也就是说,清心莲子饮的核心功效还是在于交通心肾,主要针对“心火旺、气阴虚、肾虚弱、湿气重”所致的疾病,用对了必有奇效。

总体来讲,清心莲子饮具有清心火、交心肾、益气阴、止淋浊等功效,常用于治疗小便白浊、遗精涩沥、便赤如血、五淋滞下、烦热消渴等病症,它在内科、外科、男科、妇科、泌尿科、皮肤科等多科疾病中,都能发挥一定的作用,只要符合“心火偏旺、气阴两虚”的核心病机就能起到异病同治的良好作用。不过,颇为遗憾的是,像清心莲子饮这样的千古名方,既没有在方剂学的教科书上好好介绍,又没有得到现代药理的广泛研究。有道是“千淘万漉虽辛苦,吹尽狂沙始到金”,相信总有那么一天,清心莲子饮会皆得所愿,并在现代临床中大放异彩。

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