前列腺是男性生殖系统的重要器官,位于膀胱下方,环绕尿道。它的主要功能是分泌液体,帮助输送和保护精子。随着年龄的增长,前列腺可能会逐渐增大,这种现象称为良性前列腺增生(BPH)。BPH并不是癌症,也不会增加患癌症的风险,但它会影响排尿和生活质量。
BPH的发病原因尚不明确,可能与年龄、遗传、激素水平等因素有关。据统计,BPH的发病率随年龄增加而升高,40岁以下的男性约有10%患有BPH,60岁以上的男性约有50%患有BPH,80岁以上的男性约有90%患有BPH。
BPH的主要症状是由于增大的前列腺压迫或阻塞尿道而引起的排尿困难。以下是BPH的8种常见表现,如果你有以下任何一种或多种症状,请及时就医检查:
- 尿频:白天或夜间排尿次数增多,每次排尿量少。
- 尿急:感到突然强烈的排尿冲动,难以忍耐。
- 尿不尽:排尿后仍感到膀胱不空,或者排尿结束时有尿滴。
- 排尿困难:排尿开始时需要等待或用力,或者无法自主控制排尿时间。
- 尿流弱:尿线变细或断断续续,排尿速度变慢。
- 尿路感染:由于残余尿液滋生细菌而引起的尿道、膀胱或肾脏感染,表现为尿痛、血尿、发热等。
- 尿潴留:由于前列腺严重阻塞尿道而导致无法排尿或只能少量排尿,这是一种紧急情况,需要立即就医。
- 肾功能损害:由于长期的尿路梗阻和感染而导致肾脏受损,表现为食欲减退、恶心、呕吐、贫血、水肿等。
BPH的诊断主要依靠病史、体检和实验室检查。体检包括直肠指检(DRE),通过触摸前列腺判断其大小、形状和硬度;实验室检查包括尿常规、血常规、血生化、前列腺特异性抗原(PSA)等。
此外,还可以根据需要进行超声波检查、尿流率测定、残余尿量测定、膀胱镜检查等。
BPH的治疗方法主要分为药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,这两类药物可以通过不同的机制缓解BPH的症状,但不能根治BPH,也可能产生一些不良反应,如头晕、低血压、阳痿、射精障碍等。
手术治疗是根治BPH的有效方法,主要有经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺激光汽化术(PVP)、经尿道前列腺蒸发术(TUVP)、经尿道前列腺电切环切术(TUIP)等,这些手术都是通过切除或消除增生的前列腺组织来恢复尿道通畅,但也可能存在一些并发症,如出血、感染、尿失禁、逆行射精等。
BPH是一种常见的男性老年病,如果不及时治疗,会严重影响生活质量和健康。因此,建议中老年男性定期进行前列腺检查,及早发现和治疗BPH。同时,还应注意以下几点:
- 保持良好的生活习惯,避免过度饮酒、吸烟、辛辣刺激食物等。
- 适当增加运动量,促进血液循环,防止前列腺充血。
- 避免憋尿和过度排尿,保持正常的排尿规律。
- 多喝水,保持尿液稀释,防止尿路感染和结石。
- 及时治疗其他泌尿系统疾病,如尿路感染、结石、肾炎等。
- 保持性生活的卫生和适度,避免性交过频或过少。