听到朋友说，每天整张脸都油腻腻的，刮下来的油可能还能炒盘菜，
而且关键有时候明明很油，但还是会像脱皮一样掉屑，甚至发痒，非常难受.....
这样的描述听起来很像脂溢性皮炎。我们今天就来聊聊它。
01脂溢性皮炎是什么呢？脂溢性皮炎属于一种慢性炎症性皮肤病。在医学上定义为，在头面部、颈背部以及四肢屈侧等部位因皮脂分泌过多等多种综合因素作用而产生的皮炎，好发于男性、新生儿。
典型皮损表现 ：边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别。同时会有不同抓狂程度的痒痒痒。
皮疹好发部位 ：头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位。
✦ 偏爱人群✦
/婴儿/ 常发生在生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为溢出性红色斑片，上有黄痂。
/成人/ 大部分是油性皮肤的朋友，当然也有些是干性或者混合性肌肤的朋友。
03脂溢性皮炎只跟“油”有关吗？？并不！脂溢性皮炎可能还与以下因素有关。
1 饮食习惯
吃太多油腻、高糖的食物，常喝酒、吃辛辣食物。
2 痘痘后遗症
青春痘或成人痘没及时根治、或治疗不当，都会造成脂溢性皮炎。
3 护理不当
滥用护肤品，伤害了皮肤本身的水油平衡，于是水油代谢紊乱了。再加上过多化学物质的侵袭（化妆品、护肤品、烫染剂）导致皮脂分泌增加，破坏皮肤PH值，因而抑菌效果降低，使得原本存在于皮肤表面的正常菌群大量繁殖，侵害皮肤，如葡萄球菌，马拉色糠疹菌及链球菌等。
4 治疗及用药不当因素
好多的治疗和用药不当是造成脂溢性皮炎的又一病因。在不知道自己病情的情况下，没有在医生的指导下用药或者使用一些不对症的药物，往往会使得其反。
5 细菌感染
皮脂溢出过多，也给真菌和细菌创造了生长的天堂，极其容易继发卵圆形糠秕孢子菌等真菌和痤疮丙酸杆菌感染。
6 精神紧张，过度劳累。
休息不足也使得身体免疫力降低。
7 其他因素
代谢障碍、遗传因素、维生素B族缺乏以及物理、化学刺激，经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎的发作。
04怎样才能远离脂溢性皮炎呢？既然知道皮炎产生的原因，那么咱们就来一一攻破。
1 适当清洁
很多人认为皮肤出油多需要使用较强的洗面奶去除油脂，却不知道长期使用过度清洁，会让皮肤角质层被破坏，进而分泌更多油脂，导致水油不平衡，让皮肤问题出现，最终诱发脂溢性皮炎。因此适当清洁很重要，要选择适合自己的洗面奶，遵循正确的清洁方法。
2 管住嘴
少吃糖，因为糖会在身体中沉淀并且转化成脂肪，会阻碍毒素排出体外的速度，而且还会让油脂分泌增加。
3 少去角质
目前有很多女性重视自己的皮肤，从各种网红科普中知道，皮肤角质层太厚会影响护肤品吸收，还会阻碍皮肤代谢。虽然道理没错，但是频繁去角质会让皮肤屏障受损，容易导致脂溢性皮炎。
4 选对护肤品
购买正规商家的护肤品，警惕见效巨快的含激素产品，不然产生激素依赖性皮炎就更麻烦啦~
5 保持良好情绪
由于情绪会影响身体内分泌以及激素，当情绪不稳激素分泌异常免疫力下降，脂溢性皮炎会反复。
6 调整好睡眠
早睡早起能让皮肤代谢更好，让皮肤循环提高，降低炎症发生，经常熬夜不仅免疫力下降，还会让皮肤修复功能越来越差。
7 多吃瓜果蔬菜
瓜果蔬菜中所含的维生素、矿物质能促进皮肤修复并且提高免疫力，是脂溢性皮炎患者需要多摄取的，让炎症得到控制。
8 药物治疗
放在最后是因为，预防更重要。
目前常用的外用药包括非激素的他克莫司软膏或者吡美莫司软膏；
对于症状较重，瘙痒和脱皮明显的朋友们，可以短期使用弱效激素类控制，比如地奈德乳膏或者尤卓尔软膏。
用药期间，皮肤的日常保湿修复依然是很重要的。
今天就聊到这里，我们下期再会！
作者：皮肤科医生孔玉龙 云护肤 陈倩洵
