按照最新分期，AD包括两个阶段：痴呆前阶段和痴呆阶段。
1.痴呆前阶段，此阶段分为轻度认知功能障碍发生前期和轻度认知功能障碍期。
AD的认知功能障碍发生前期，没有任何认知障碍的临床表现或者仅有极轻微的记忆力减退主诉，这个概念目前主要用于临床研究。
AD的轻度认知功能障碍期，主要表现为记忆力轻度受损，学习和保存新知识的能力下降，其他认知域如注意力、执行能力、语言能力和视空间能力出现轻度受损，但不影响基本日常生活能力，达不到痴呆的程度。
2.痴呆阶段，即传统意义上的AD，此阶段患者认知功能损害导致了日常生活能力下降，根据认知损害的程度大致可以分为轻、中、重三度。
轻度：主要表现是记忆障碍。
首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。随着病情的发展，可出现远期记忆减退，即对发生已久的事情和人物的遗忘。
部分患者出现视空间障碍，外出后找不到回家的路，不能精确地临摹立体图。面对生疏和复杂的事物容易出现疲乏、焦虑和消极情绪，还会表现出人格方面的障碍，如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自私多疑。
中度：除记忆障碍继续加重外，工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退。
出现逻辑思维、综合分析能力减退，言语重复，计算力下降，明显的视空间障碍，如在家中找不到自己的房间，还可出现失语、失用、失认等，有些患者还可出现癫痫、强直-少动综合征。
此时患者常有较明显的行为和精神异常，性格内向的患者变得易激惹、兴奋欣快、言语增多；而原来性格外向的患者则可变得沉默寡言，对任何事情提不起兴趣，出现明显的人格改变，甚至做出一些丧失羞耻感的行为，如随地大小便等。
重度：此期的患者除上述各项症状逐渐加重外，还有情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失，以致不能完成日常简单的生活事项如穿衣、进食。
患者终日无语而卧床，与外界（包括亲友）逐渐丧失接触能力；四肢出现强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍。此外，此期患者常可并发全身系统疾病的症状，如肺部及尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等，最终因并发症而死亡。
新药让阿尔茨海默病患者及家人看到了希望。然而，有效逆转认知缺损的药物还没有上市，进行综合治疗和护理有可能减轻病情和延缓发展。
阿尔茨海默病患者的家人，目前可以做的是：做好生活护理、非药物治疗以及药物治疗。
生活护理：包括使用某些特定的器械。有效的护理能延长患者的生命及改善患者的生活质量，并能防止摔伤、外出不归等意外的发生。
非药物治疗：包括职业训练、音乐治疗等。
药物治疗：改善认知功能的药物，有乙酰胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲；NMDA受体拮抗剂，即N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，如美金刚；脑代谢赋活剂，如奥拉西坦。
控制精神症状的药物，包括抗抑郁药物和抗精神病药物，前者常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林，后者常用不典型抗精神病药，如利培酮、奥氮平、喹硫平。
这些药物的使用原则是：低剂量起始；缓慢增量；增量间隔时间稍长；尽量使用最小有效剂量；治疗个体化；注意药物间的相互作用。
目前认为阿尔茨海默病的病程约为5~10年，少数患者可存活10年或更长的时间，多因为肺部感染、泌尿系感染及压疮等并发症而去世。
面对记忆被擦拭，甚至不能自理的阿尔茨海默病老人，总局在阿尔茨海默病日的时候就给出了态度：当老人成为小孩，请像ta宠你一样去宠ta！
人类与阿尔兹海默病较量任重道远，希望新款靶向药的上市，为人类的胜利增加了一个有力的武器。
科学会继续致力于让“老糊涂”的发病机理，不再是本“糊涂账”。
用实力让情怀落地。如果有一天，你发现我在平庸面前低了头，请向我开炮。
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阿尔法参考情报：
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2.贾建平,陈生弟.神经病学.第8版.北京:人民卫生出版社,2018
3.中国日报网：http://cn.chinadaily.com.cn/
4.蒲公英医学百科
5.百科名医网：https://www.baikemy.com/
