首先，并不是所有的息肉都会发生癌变，只有肿瘤性息肉才有恶变可能，但这个过程也比较漫长，需要5-10年。
息肉的病理学类型包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。
炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等，一般不会癌变，成为非肿瘤性；
腺瘤性息肉择优一定的癌变几率，一般称作腺瘤，或肿瘤性息肉。
炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；
腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。
值得注意的是，即使是非肿瘤性息肉，只要体积够大，也有恶变倾向。
肠息肉演化为肠癌的过程需要5-15年
结肠息肉与结肠癌的关系密切，大约80-95%的结直肠癌是结直肠息肉演变而来。
所以，临床上一经发现，一般都需要切除以绝后患。
而家族性结肠息肉特别危险，癌变率接近100%。
从正常粘膜到肠癌是一个漫长的过程，我们有足够的时间发现它、消灭它
如图所示，结肠息肉30年左右演变为癌前病变，5-10年演变为癌症，3-5年后浸润、转移。
是否癌变，还与以下因素有关：
1、数量
单发的腺瘤癌变率为20-30%，多发的癌变率就高达30-80%了。
2、年龄
60岁以下的癌变率为10-20%；
60-69岁癌变率为15-25%；
70岁以上的癌变率为＞30%；
80岁以上为＞50%。
3、腺瘤大小
≤1cm的腺瘤癌变率为1-2%；
1-2cm癌变率为10-20%；
≥2cm癌变率为30-60%。
5、病理类型
管状腺瘤最多见，癌变率最低；
绒毛腺瘤发生率低，但癌变率最高。
医学专家们常把结直肠癌的发生归结于一句话：三高两少——
三高，即高蛋白、高热量、高脂肪食物；
两少，即运动少、膳食纤维少。
因此，在预防肠息肉方面，我们首先要从管住嘴、迈开腿着手；
简单说就是吃得糙一些，动的多一些；少吃肉，多吃菜；
也有研究称，维生素D、叶酸】阿司匹林等能够有效预防，但需要在医生指导下服用。
此外，积极治疗相关疾病，减肥，有家族史的及早进行筛查等，就能有效预防。
更为重要的是，虽然肠息肉会癌变，但是阻断其进程却非常简单，那就是做肠镜。
发现息肉就干掉它，使它根本没机会变坏！
我国的指南建议是50岁无症状做第一次肠镜，事实上，一线医生更建议40岁前就要开始检查，起码一次肠镜可以保你5-10年无虞。
有家族史的人更要提前！
