pet检查中的suv值高低代表什么,petct检查suv值多少是晚期

首页 > 机动车 > 作者:YD1662023-05-07 06:18:47

pet检查中的suv值高低代表什么,petct检查suv值多少是晚期(5)

CT上这个混杂磨玻璃结节形态很不典型,呈条状,上下径约2.3cm,是结核?浸润性腺癌?接下来看PET/CT表现。

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这个病灶PET/CT没有明显代谢增高,通过测量病灶是有轻度FDG摄取,SUV最大值为0.7(正常肺实性SUV最大值介于0.4-0.5之间),难道这个是良性病变?答案:不是。

结论:

病例1:考虑为淋巴瘤。

磨玻璃结节发展来的肺腺癌 ,由于病灶是惰性生长,FDG代谢不会有这么高的,病灶SUV异常增高,超出了普通鳞癌和腺癌的范畴,恰恰符合淋巴瘤的影像学征象。

有人说,形态怀疑恶性,FDG代谢明显增高,反正多考虑为恶性病变,手术切除不就可以了吗?

NO!假如我们提示淋巴瘤可能性大,患者很大程度上就避免进行手术切除肺叶,淋巴瘤的主要治疗手段还是化疗,并且大部分淋巴瘤通过化疗以后病灶短期内(1-2个月)是可以明显缩小或消失的。并且淋巴瘤是一个全身性疾病,单纯的手术解决不了问题,要综合全身治疗。

病例2:考虑浸润性腺癌。

这个病灶非常典型,就是一个浸润性腺癌的影像学改变。虽然经过全国多位专家会诊不清楚,我回顾了一下考虑以下两个原因:1.病灶呈条状,位置是结核好发部位,所以不典型,越是专家考虑的越多。2.在会诊的时候,没有获得清晰的图像,这种可能性非常大。就像我们JC抓小偷的时候,一张模糊的图像我们不可能判断清楚。如果是一张高清的图像,那么结果就会变得很清晰。

我们再来看看巫医生通过三维重建获取的影像。这样的图像,相信没有哪个医生会误诊。

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矢状位观察该磨玻璃结节呈条状,上下乎被隔开,前缘比较光整。其实不仅仅炎性病灶会被叶间胸膜、大血管格挡,慢性发展的磨玻璃结节克隆性不清,也会造成类似的改变,被阻隔以后,形态变的不规则。

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