腿肿在中老年人中比较常见,主要是因为下肢组织间歇内的体液增多所致,普遍认为下肢水肿与我们的肾脏有关,毕竟肾脏是管我们体内水分排除的,若是这个“水利工程”出了问题,就会让体内的“多余水分”难以排出,水往低处流所以脚就会肿起来。这样的理解似乎合乎情理,但事实真的如此吗?
实际上确实有一部分的下肢水肿是由于肾脏问题导致的:肾脏病性水肿大多就是从下肢开始,可是一般发展较严重,发展较迅速,常为全身性、用手按压有明显的凹陷也称凹陷性水肿。当然也不是所有的肾脏问题导致的水肿都是从下肢开始的,比如肾炎性水肿首先发生的部位是在眼睑、颜面部、头皮等组织疏松处,然后发展至足踝、下肢,重者呈全身性,可伴有血压升高。
其实除了肾脏问题外还有很多原因也会导致下肢的水肿,比如:心脏问题——心功能不全也会引起下肢水肿,由于右心衰竭或全心衰竭,导致有效循环血量减少,所以肾血流量也随之减少,继而发醛固酮增多引起钠水潴留和静脉淤血,毛细血管滤过压增高、组织液回吸收减少就会表现为水肿,特别是身体下垂部位;
肝脏问题——肝功能不全也会引起水肿,因为各种肝脏疾病晚期出现门静脉压升高、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素是水肿与腹水形成的主要机制;
内分泌病变问题——如甲状腺功能亢进也会导致水肿发生;
药物原因——服用一些药物也会导致下肢出现水肿,而且种类还挺多,一些是吃了后影响体液排除的,还要一些则是激素类药物如皮质醇、雌激素、孕酮、口服避孕药等;