胃、十二指肠溃疡是指胃和十二指肠黏膜糜烂破溃形成的凹陷。
它是由于胃、十二指肠的黏膜受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀造成的,其中胃酸分泌增多和幽门螺杆菌感染是其主要原因,因此有“无酸无溃疡和无菌无溃疡”的说法。
引起胃酸分泌增多的原因很多,如情绪不稳、饮食失调、药物刺激等。
胃、十二指肠溃疡属常见病。据调查其患病率约为10%,主要表现为慢性呈周期性或季节性发作的节律性上腹痛、烧心、反酸水、腹胀、打饱嗝等症状。
多于春末夏初和秋末冬初换季时发作,发作时间比较固定。
那么、患了胃、十二指肠溃疡后在日常生活中应注意哪些事项呢?
1、进食要规律,定时定量
目前,对溃疡病的进食安排众说不一,到底是少食多餐还是像平常那样一日三餐,这就要依个人习惯和感受、溃疡的部位及病情来决定。
一般来说,在急性发作期即症状明显时以少食多餐为宜。
少食可避免饮食过饱引起的胃窦扩张、胃液分泌增加和胃的负担过重及腹部不适﹔多餐可用食物中和胃酸,降低胃内酸度,尤其对十二指肠溃疡饥饿性疼痛,即饭前痛和夜间痛效果好。
胃溃疡者上腹痛多在饭后半小时出现,使得病人产生了惧食念头,一日三餐较易被这类病人接受。
经常吃零食,会使胃不停地分泌和工作,加重症状,延缓愈合。
2、食物要营养丰富,易于消化
既往的观点对食物的种类限制过严,令许多病人难以接受。
最新观点认为,对食物的种类不必限制过严,要依个人习惯、嗜好和自我感受由病人自己决定,以食后症状不加重、自我感受良好为宜。
可吃馒头、面包、面条、软米饭、粥、饼干、蛋典及煮烂的肉、鱼、菜等。
应避免食用未煮烂的饭菜和难以消化的芹菜、韭菜、咸菜、腊肠、粘糕等,对过于辛辣刺激性大的调味品、酒、浓茶、咖啡亦应加以限制。
少食过甜的食品如甜点、蛋糕、精糖等,以免刺激胃酸过多地分泌。
牛奶和豆浆长期以来被认为是溃疡病的救星,主要是它们易于消化、对胃肠刺激性小,还能中和胃酸。
但作用很短暂。其中含有的钙被吸收后会反过来刺激胃酸的分泌,因此不宜过多饮用。
3、戒烟
吸烟对呼吸道的害处很大,也不利于全身健康,具体对胃的粘膜有哪些害处却很少有人清楚了。
吸烟对胃害处表现在以下几方面:
①降低幽门括约肌张力,加重胆汁反流,胆汁中的胆酸可损害胃粘膜。
②引起胃粘膜血管痉挛,血流量减少。
③增强迷走神经张力,增加胃酸的分泌。
这些作用可削弱胃粘膜的防御功能,促进溃疡的发生,不利于愈合。
4、戒酒
酒精能刺激胃酸的分泌,使胃粘膜充血,破坏胃粘膜屏障中的脂蛋白层,引起胃粘膜的自身消化——溃疡形成。
注意溃疡病的并发症
溃疡病除易复发外,还易出现下列并发症,应及时识别并就诊。
①消化道出血:常有头晕、心慌、口渴、眼花、尿少、出冷汗的感觉,重者可晕厥,若有柏油样大便或呕血,则诊断可确立。此时应禁饮食,立即就诊﹔无恶心呕吐时可进流质饮食﹔大便转黄后可吃半流质,如面条、稀饭、蛋黄等。
②穿孔:常有突发性剧烈腹痛并迅速波及全腹、腹肌紧张拒按、腹胀等,患者应绝对禁饮食,到医院补液,使用抗生素或手术治疗。
③幽门梗阻:患者常感腹胀、恶心、呕吐,若呕吐隔夜宿食,诊断可成立。
④癌变:胃溃疡易发生癌变,十二指肠溃疡极少癌变。因此,胃溃疡患者若对药物治疗反应差、治疗6周以上溃疡仍不愈合者应行胃镜检查并取活组织送检,以排除癌变。
参考文献:
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