该药只含有一种药物成分：羟考酮，源自鸦片衍生物合成的蒂巴因，从分子结构上看，羟考酮与海洛因相似，并在剂量上超越了1984年发布的美施康定。
奥施康定包含大剂量羟考酮，一般为40和80毫克，配合缓释配方，在几小时内送入人体，对疼痛患者效果显著。
推广奥施康定的公司，是普渡制药老板们的发迹之地——麦克亚当斯医药广告公司。与其它需要盯着时钟每两小时服用的止痛药不同，奥施康定的主要卖点是：“一天两粒，助你恢复正常生活。”
在前一年送审美国食品药品监督管理局，也就是FDA时，负责审查的FDA主管柯蒂斯博士给出了这样的意见：
“奥施康定很可能有成瘾的副作用，但又有减少患者每日必须服用的药片数量的好处，应当注意限制竞争的促销行为。”
离开FDA后，柯蒂斯博士入职了普渡制药。
1995年，FDA批准了奥施康定10、20、40毫克剂量的药片，随后连80、160毫克也获得批准，FDA批准如此高剂量羟考酮药物的理由是：“通过减少快感的急剧增加，奥施康定不那么容易上瘾。”
纵观全美范围内的第二类管制药品生产商，只有奥施康定的外包装上允许附上这样的标签，“缓释配方，延迟吸收，比其他羟考酮药品滥用的可能性更低”。
这一标签成了奥施康定大肆营销的底气，更讽刺的是，这个带有警示作用的标签还向上瘾者“透露”了滥用的方法，它在说明里提示患者，“不要将药片压碎，否则会释放出可能有毒的药物。”
而且，FDA在审查中也没有意识到奥施康定在水中溶解进行注射的问题，这些都成了上瘾者的“服用方法”。
在普渡制药举办的展会上，他们要求销售人员突出宣传奥施康定的安全性，一位普渡的前销售经理说：
“他们叫我说这药几乎没有致瘾性，还让我们告诉医生，这是有研究证明的，但不需要向他们出示。”如果非要描述药物上瘾的风险，“正确答案是不到1%”。
就这样，奥施康定成了美国三、四千万背痛患者的“福音”。正常用途之外，它还成了地下交易的“药物货币”，小诊所的医生用它“致富”，上瘾的患者用它换钱，毒贩则使它成为正常患者与毒瘾者的桥梁，“先是奥施康定，上瘾后转为海洛因。”
自1996年奥施康定上市以来，超过700万美国人使用后上瘾了，超过20万人死于过度用药，平均每天导致130人死亡。有人说，“每一粒奥施康定上都沾满了患者的鲜血”。
这款药物的受害者们，向普渡制药提起了诉讼，总计2600多起。
普渡找到了肯帮忙的法官，还通过了45亿美元的*和解协议，企图就此摆脱罪责。但在去年，这项协议被纽约南区联邦法官推翻，“《*法》不授权此类未经双方同意的非债务人豁免”。
普渡和萨克勒要面对的，将可能是2.2万亿美元——占美国去年GDP 9%的天价赔偿。
但是，再巨大的数字也无法让逝去的生命复活。
一位美国医生对陷入药物依赖的人们说：没了“聪明药”，我们上不了大学；没了睾丸激素，我们无法健美；没了伟哥，我们无法保持亲密关系。现在，忘记这些吧，你就是自己的药。
END
部分参考资料：
1、梦瘾：美国阿片类药物泛滥的真相作者，山姆·昆诺斯，上海译文出版社
2、The Family That Built an Empire of Pain,Patrick Radden Keefe, Newyorker
3、U.S. states seek $2.2 trillion from OxyContin maker Purdue Pharma: filings,Mike Spector,Reuters
