我的腰突疼痛为什么老不好?
对于中重度的突出,由于会对神经造成持续性的神经压迫,引起神经炎症、水肿甚至是坏死,从而引起慢性的神经病理性疼痛,此时保守治疗往往不能获得理想的效果。这种情况是十分令人困扰的!
虽然腰突不要命,但是一走路就疼,一坐着也疼,有时候甚至睡觉都会痛醒,是极其痛苦的(图2)!很多患者因此不能上学、不能上班,完全不能进行正常的社会生活。这种影响不是一天两天,而是常年累月。这种慢性疼痛持续下去,十分影响患者的心情,严重时甚至会引起抑郁,具体表现为心情低落、对生活失去信心、对未来充满担忧等,有些患者甚至称之为“不死的癌症”。
图2. 腰椎间盘突出易引起慢性腰腿痛
根据2013年发表在国际权威医学杂志——《柳叶刀》中的一项中国疾病负担的研究数据显示,下腰痛、颈肩痛及骨关节炎已成为中国人群十大致残性疾病的主要病因,其中下腰痛更是名列中国致残性疾病榜首(图3)!
图3. 下腰痛位列中国十大致残性疾病之首
保守治疗能让
突出的间盘自然吸收么?
这是很多大家非常关心的问题,也是大家的心愿。
国际权威组织北美脊柱外科协会发布的的《腰椎间盘突出症诊治指南》提到:目前并没有专门对腰椎间盘突出症相关自然病程的相关研究。但专家组一致认为,大部分腰椎间盘突出症患者无论治疗与否,均能得到改善。
突出的椎间盘组织随着时间推移通常会出现萎缩/退变。大多数研究(但并非所有)显示随着突出椎间盘的减小,临床症状逐渐恢复。《新英格兰医学杂志》也刊登过腰椎间盘突出症非手术治疗后自然吸收的案例。