临床工作中我们也碰到过这样的案例，一个月前因为腰椎间盘突出疼痛剧烈而决定手术，入院后复查核磁一看，突出间盘没了，不用手术了，立即出院。患者开心到自己鼓起掌来，这是十分幸运的！但是实际上只有极少数的间盘会自己吸收。医院里有很多腰突患者，每年遇到能自己吸收的也就几例。
根据临床经验，突出间盘完全自然吸收的比例大约在1%的水平。能自己吸收的，基本上都是腰椎间盘中的髓核完全脱出。自然吸收的过程也很快，大概在一个月内就能完成，如果几个月不见吸收，通常吸收的可能性就不大了。也有部分患者突出非常严重，虽然突出间盘自然吸收了，但是之前压迫时间太久残留了神经损伤后遗症状。
什么时候要考虑手术治疗？
手术的适应证如下：
1. 得病半年以上，正规保守治疗无效，严重影响工作和生活。
2. 保守治疗有效，但症状反复发作且疼痛较重者。
3. 出现了肌肉力量下降、肌肉萎缩，甚至是足下垂、大小便不能控制的情况。
腰椎间盘突出症，虽然病因是腰椎间盘退变和突出，但其受害者主要是受压迫的腰椎神经根。能不能保守治疗，需不需要手术，得问问受害者的感受！神经根受到压迫了，会感到疼痛，会发炎，会水肿，甚至会丧失功能！如果出现肌肉力量下降、肌肉萎缩，说明神经已经在开始慢慢变坏了。
这时再保守治疗，是否能让神经损害停止？是否能恢复神经的功能？很难！此时就是在和神经损伤争分夺秒地赛跑！如果尽早手术解除神经根的压迫，还有恢复的可能性。如果压得久了，神经就会产生不可逆损伤，到时候做完手术，下肢的力量也恢复不了了。
对于足下垂和大小便异常的情况，临床上称为“马尾综合征”，如果不尽快手术，很可能导致留严重的、不可恢复的神经损伤！大小便都不行了，这可比走不了路后果更为严重！古时候，没有手术可供选择，出现这样的情况可能就造成终身残疾了。可幸的是，现代医学技术发展日新月异，目前已经有了十分成熟的微创治疗方案。
足下垂
