工作休闲之余，翻看了各位网友给我的留言，有很多网友在讨论精神分裂症这个病，大部分的言论都认为这是一个很可怕的疾病，不太可能痊愈，总之透露着各种悲观的看法。作为一个名从业多年的精神科医生，很负责地告诉大家，对待精神分裂症，不用这么悲观，难治但不代表不能治愈。
估计部分网友有质疑，说我只是安慰大家。那在这里跟大家分享一个治愈的真实案例吧，这个患者的恢复效果，也是出乎我的意料的。当初来治疗的时候，我的预期疗效并没有这么好。
昨天是我出线上问诊的日子，一位东北的患者通过线上挂了我的号，因为现在疫情，没办法来北京，但她给我带来了一个好消息：“尹主任，太感谢您了，我现在感觉很不错，准备出去找工作了。从生病到现在，终于能松这一口气了，我感觉我痊愈了！”说到最后，患者都激动地落泪了。
这个患者是什么情况呢？主要表现是言语紊乱多年，就是大家口中的疯言疯语，并伴有心情低落。2016年12月，家属发现患者的性格发生了很大的转变。从活泼变得十分内向，不愿意和人说话，包括家人；做什么都不顺心，总感觉压力很大；也不愿意吃饭，食欲很差，每天就一顿饭；一天大部分的时间就是躺在床上，除了看手机什么都不做，问话也不回答。家属以为她真的是学习压力过大，心情不好，休息一段时间就能缓过来。
结果突然有一天，患者无缘无故把家里的玻璃都砸了。后返回学校，在宿舍里也总是拉着窗帘，居住卫生脏乱差，也不洗澡不梳头发不洗脸，持续到毕业，最后也没有拿到毕业证。
此时家属就应该要重视起来了，患者的这些表现已经很贴近早期精神分裂症的症状了。比如个性突然改变、食欲变差、行为怪异、个人卫生变差、情感冷漠这都是早期的一系列表现。如果您的家人或者身边人有此类表现，一定要及时带他就医，这个病早一点发现，治愈的可能性就会大一分。
很可惜这位患者有了此类表现之后，家属没能及时意识她可能是病了，所以也没有就医治疗。时间到了2017年9月，患者开始出现自言自语，述说很多负面的东西。直到2018年患者走向工作岗位，无法胜任，融入不了身边的环境，家人才带患者就诊于某心理医院，当时诊断为抑郁症、癔症。给予西药治疗，一段时间后患者情绪好转，个人卫生有了改变，但是依然什么都做不了。
到2020年，患者一直都在家里，无法学习工作，时常说一些乱七八糟的东西，如果别人不听就会动手打骂家人。一直到2021年3月才再次去医院就诊，依然看的是心理医院门诊，服药两周之后，家属发现患者情绪明显好转，愿意和家人正常交流说话了，个人卫生也很好。但是服药一段时间后，患者发现药物有一定的副作用，就自行停药了。
结果疾病马上复发，又恢复到以前严重的时候，不和人说话，偶尔说话言语也很混乱。持续一段时间后，患者出现了眼神呆滞，下肢僵硬，走路缓慢；说话也不清楚了，反应迟钝，甚至出现了冲动伤人的风险。
患者家属在网上看到了我的科普，就挂了我的门诊，考虑到患者的情况，我将她安排入院，在治疗两周左右，患者的状态出现好转，表现出正常的状态。根据患者的情况，出院后需要继续服药一年半左右。在药物方面，我选用的是中西药结合治疗，一方面发挥抗精神药物的长处，另一方面也能同时调理患者的身体，双管齐下。这周四，患者跟我说自己恢复得很好，我也很惊讶。因为该患者的病程比较久，一开始吃药的依从性也比较差，吃了很多西药，依然没见痊愈，比较悲观，但好在治疗结果非常好！
病例分享完了，肯定也有部分人要问：“既然效果这么好，那你为什么不说说用的是什么药物？”是这样的，我们中医讲究辩证治疗，每个人的体质和病情都有所不同，发病的机制和时间也是不一样的，不可能一个药方能适用于所有病人。具体用什么药怎么用，这些是我们医生的本职工作，请您放心，我们会根据每个病人的具体情况来考虑的。如果您有这方面的困扰，可以给我留言，我一定会知无不言言无不尽，把掌握的医疗知识告诉您，希望能帮您解决实际问题。
