肝硬化病友因肝脏功能低下,使糖,脂肪,蛋白质代谢紊乱,从而导致营养不良。
蛋白质一能量营养不良是肝硬化病人常见现像。在肝硬化代偿期占20% ,肝功能不全时占60%。 许多研究都指出,营养不良影响肝硬化病人的预后,要引起大家的重视。
为什么会引起蛋白质一能量营养不良呢?主要原因是摄入不足和消化不良。 1,疾病本身带来的消化不良,恶心和厌食分别占55%和87%。肝病越重消化道症状越明显,进食减少。 2,限制钠盐的摄入会大大降低食物的可口性,从而减少食物的摄入。 3,肝功能不全患者消化吸收功能降低。
肝脏负责制造营养物质,加工脂肪,加工潜在的有毒化合物如酒精。肝硬化使肝脏不同程度的瘢痕化,肝功能有不同程度下降。如果肝功能低到不能进行营养加工,就可能产生营养不良。 如何改善这种情况呢?
任何时侯 肝硬化患者饮食不应扣减,鼓励進食。代偿期肝硬化患者要正常进食。 1,给予高热量,高蛋白质,高碳水化合物,高维生素,低脂食物。如瘦肉,牛奶,鸡蛋,新鲜水果蔬菜等。這是饮食治疗营养不良的关键。 2,禁酒。3,对于非住院病人要尽一切努力避免过多食盐的摄入。4,对病情稍重的病人,要改变饮食摄入模式,少量多餐,每日4一6餐。 5, 所有肝硬化.病人都要酌情夜间加餐。
有人研究提示,一夜禁食的患者,体内氧化燃料的性质与完全饥饿2一3天后的健康对照组相似。肝硬化病人一夜空腹,利用脂肪的量较正常高75%,而糖的利用只占健康人的35%。也就是说脂肪对能量代謝的贡献相对较高。夜间加餐可提供日需量能量16%,可帮助机体维持正氮平衡。長期夜间加餐,肝硬代病人营养不良会逐步改善。