去年,国家医保局下发了《关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作的通知》,咱们来看看通知里说了啥:
这第一呢,就是在2021年年底前,各省份60%以上的县至少有1家普通门诊费用跨省联网医疗机构;
第二就是,一些门诊慢特病,像高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等等,每个省份至少有一个地区实现相关治疗费用跨省直接结算;
第三就是,到2022年底前,每个县至少有1家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务。
这就意味着,还有大半年的时间,就可以实现在全国范围内医保异地门诊就医直接结算啦!即使你在宇宙的尽头——铁岭,门诊住院都能实现医疗费跨省直接结算啦。
那么,这么好的政策,给咱参保人解决了哪些问题呢?
第一是异地长期居住人群,最典型的是“看娃大军”,就是那些子女在外工作,进城帮着照顾孩子的老年人。
第二就是外地务工人员,这是一波流动大军,在老家缴着医保,在外地流动打工,这门诊看病报销确实是个麻烦事儿。异地门诊直接结算开通后,就给他们解决了异地门诊看病的报销难题。
第三是异地转诊人员,由于各地经济发展水平不同,医疗技术和资源也是参差不齐,遇到当地医疗机构诊断不了或者可以诊断但治疗水平有限的,就需要转诊到外省就医。以前对于转诊的病人也是住院才能直接报销,这以后不管是住院还是门诊都能实现直接报销。