#健康真探社#【孕妈“糖耐”，竟能换成吃馒头？】孕妇在口中所说的"喝糖水"实际上是指口服葡萄糖耐量试验，简称糖耐。这项试验通过口服葡萄糖来测试身体对葡萄糖的耐受能力。
一般在孕期的第24-28周进行，具体方法是前一天晚上22点后禁食，第二天早晨空腹去医院口服75克的葡萄糖水，然后分别在空腹、饮糖水后1小时、2小时抽取静脉血样本，检测这三个时间点的血糖浓度。正常的空腹血糖、1小时和2小时后的血糖值应分别低于5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L。如果任何一个时间点的血糖值达到或超过以上标准，即诊断为妊娠期糖尿病。
这个试验是基于人体对糖耐受的现象。简单来说，正常人摄入一定量的葡萄糖后，血糖浓度会轻度升高，但是由于正常人可以分泌足够的胰岛素降低血糖水平，所以血糖能够在短时间内恢复到正常水平，这表明正常人具有很好的糖耐受能力。
然而，在妊娠期间，身体会分泌一些拮抗胰岛素的物质，使得孕妇对胰岛素不敏感，从而需要更多的胰岛素。当一些孕妇胰岛素分泌不足时，她们的空腹血糖可能是正常的，但在摄入一定量的葡萄糖后，血糖浓度会显著升高，这说明她们的耐糖能力降低。因此，糖耐量试验能够帮助我们更好地判断孕妇是否出现糖调节能力异常。
接下来，介绍一下糖耐量试验的注意事项：
1. 在试验前的三天里，孕妇应保持正常饮食，无需特别限制碳水化合物的摄入比例。
2. 在试验前的三天里，孕妇需要停用可能会影响血糖的药物，比如糖皮质激素、普萘洛尔等。
3. 试验需要空腹8小时以上，最好在早上7点至9点之间进行。
整个检查过程应在平静状态下进行，孕妇不要进行剧烈活动，保持情绪稳定，因为情绪激动可能导致交感神经兴奋，从而引起血糖升高。
另外，对于一些无法耐受口服葡萄糖或是血糖较高的孕妈妈，可以选择馒头餐试验来替代口服葡萄糖耐量试验。馒头餐试验的原理、步骤与口服葡萄糖耐量试验相似，结果基本相同。具体方法是前一天晚上22点后禁食，次日早晨空腹食用100克面粉蒸制的馒头，10分钟内吃完，吃馒头的过程中可以适量饮水，但不可加其他饮料或食物。然后在吃第一口馒头后开始计时，分别在空腹、进食馒头后1小时、2小时时抽取静脉血样本，检测血糖浓度。结果的正常参考范围与口服葡萄糖耐量试验相同。
总的来说，如果能够耐受口服葡萄糖，首选口服糖耐量试验。但如果无法耐受，馒头餐试验是一种选择。不过需要注意的是，馒头餐试验的结果相对不够准确，因为面粉质量等因素会影响馒头的葡萄糖含量，且面粉里含有少量蛋白质，可能会刺激胰岛β细胞，影响结果的准确性。所以，如果可以接受口服葡萄糖，它仍然是首选。
最后，希望孕妈们保持好心情，不要焦虑，顺利通过糖耐量试验。
