对于所有住院的患者，都必须抽血化验检查，抽血化验的项目肯定会包括肾功能，肾功能最主要的一个指标就是血肌酐。
对于怀疑肾脏有问题，或长期吃药担心有肾损害的人，也必须查肌酐才能进一步确诊。
严格说肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐对于临床诊断和判断疾病预后更有意义，所以我们一般情况下说的肌酐都说的是血肌酐。
有人说那是不是肌酐高就一定说明肾脏出了问题，那也未必！
一、肌酐是什么
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。一般情况下，肌酐的生成量是恒定的，血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大，如果两个肾脏都正常，那么只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。也就是说，肾功能一定要下降到正常的一半水平时，才会引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能完全反映早期、轻度的肾功能下降原因。
血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。
二、肌酐的正常水平
正常人的血清肌酐
男54-106μmoI/L
女44-97μmol/L
小儿24.9-69.7μmol/L
当血肌酐超过106μmol/L时意味着肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全、肾衰竭。
三、肌酐升高的原因
1、肾病原因
血肌酐值高出正常值多数情况下是肾脏受损，因为人体有两个肾脏，肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。所以即使肌酐正常也不能说明肾脏没有问题，人体肾脏代谢能力强，当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出肾功不全的症状的时候，比如现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。
本身肾功能不全的人，受到感染时，会在短期内出现肌酐升高的现象；高血压患者，会出现肌酐偏高；肾脏病的患者，由于病情复发，导致肌酐升高。当急、慢性肾小球肾炎等使肾小球滤过功能减退时，血肌酐可升高。
2、其它原因
并非肾病肾功能不全时，是肌酐升高的唯一原因，生活中有些情况下，也会造成一过性肌酐升高，比如长期进行力量训练，肌肉体积过大的人群，血清肌酐值也会偏高；体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，会出现肌酐升高；劳累，休息不好，也可以引起肌酐升高。
j基础肾功能不好的人服用了损害肾脏的药物，或者做造影使用了造影剂，都可能出现肌酐升高，甚至是不可逆转的。
四、肌酐升高可能出现的症状
肌酐升高并一定出现症状，尤其轻度慢性肌酐升高，初期都没有任何症状。
水肿是肌酐高最常见的症状之一，但水肿特别重不一定是肌酐高特别重，水肿特别轻也不一定是肌酐高特别轻。水肿常以眼睑开始，严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。
除了水肿，肌酐升高还可能出现高血压、尿频、腰痛、多尿、少尿或无尿、尿中泡沫多、尿蛋白阳性。
随着肌酐进一步升高，肾功能进一步恶化，还可能出现精神萎靡、皮肤瘙痒、肌肉抽搐、心衰、精神异常、危及生命等。
五、肌酐升高后如何治疗以及生活注意
肌酐升高后先找到原因才知道如何治疗，如果是不可逆转的肌酐升高，随着无尿期的来临，最终只能透析治疗。
当肌酐升高后饮食方面需要注意，低盐饮食，控制蛋白摄入量，选用富含高质量的优质蛋白饮食。适当多食维生素含量丰富的食物。
总之，肌酐是肾功能的一个最重要的指标，一般来说当肌酐升高的时候，大多数情况下是肾脏已经出现了损害。
